2) пояснично-крестцовая область (+)
3) волосистая часть головы
4) грудь
Правильный ответ — пояснично-крестцовая область. При артериальной гипотензии массаж направляют на рефлексогенные зоны, способные повышать общий сосудистый тонус и активировать симпатические влияния. Пояснично-крестцовая область является основной, поскольку воздействие на паравертебральные ткани и рецепторный аппарат этой зоны способствует рефлекторной стимуляции сосудодвигательных реакций и улучшению венозного возврата.
Массаж выполняют энергично, но без болезненного давления: применяют поглаживание, растирание, разминание и умеренную вибрацию. Обычно дополнительно обрабатывают спину, ягодичную область и нижние конечности, особенно при признаках периферической гипоперфузии. Процедуру проводят после оценки артериального давления, частоты пульса и общего состояния пациента; при выраженной слабости, обмороке, острой кровопотере, шоке или неуточнённой гипотензии массаж противопоказан до установления причины.
Волосистая часть головы и грудная клетка могут включаться в общую массажную программу только по показаниям, однако не являются ведущими зонами при данном состоянии. Следует учитывать этиологию гипотензии: массаж не заменяет лечение эндокринных, кардиологических, неврологических заболеваний, анемии или обезвоживания.
| Зона воздействия | Роль в программе | Рекомендуемые приёмы | Основная цель |
|---|---|---|---|
| Пояснично-крестцовая область | Основная рефлексогенная зона | Растирание, разминание, умеренная вибрация | Стимуляция сосудодвигательных реакций и повышение общего тонуса |
| Паравертебральные зоны спины | Дополнительная зона | Поглаживание, растирание, разминание | Рефлекторное влияние на вегетативную регуляцию |
| Ягодичная область и нижние конечности | Дополнительная периферическая зона | Энергичное растирание и разминание по направлению венозного оттока | Улучшение периферического кровообращения и венозного возврата |
| Волосистая часть головы | Не ведущая зона | Мягкое поглаживание, лёгкое растирание | Расслабление и улучшение местного кровотока; возможен седативный эффект |
| Грудная клетка | Применяется ограниченно и по показаниям | Щадящее поглаживание и растирание | Поддержка дыхательной функции, но не основная коррекция гипотензии |

