2) отсасывающий (+)
3) избирательный
4) расслабляющий
Правильный ответ: 2) отсасывающий. Этот вид массажа направлен на улучшение оттока лимфы и венозной крови от отёчной конечности. Воздействие выполняют мягко, ритмично, без боли и чрезмерного давления, с предварительной подготовкой проксимальных отделов и последующим продвижением массажа от периферии к зонам регионарного лимфооттока.
При лимфостазе массаж не должен вызывать усиление гиперемии, локального перегрева или травматизации тканей. Наиболее эффективен комплексный подход: ручной лимфодренаж, компрессионная терапия, лечебная физкультура, уход за кожей и контроль факторов, способствующих отёку. Тонизирующий и расслабляющий массаж могут применяться только по дополнительным показаниям, но не являются основным методом коррекции лимфатического отёка.
Перед процедурой необходимо исключить острый тромбофлебит или тромбоз, рожистое воспаление, острые инфекционные заболевания, декомпенсацию сердечной недостаточности и другие состояния, при которых усиление лимфо- и кровообращения может быть небезопасным. При выраженном или прогрессирующем лимфостазе массаж должен проводить специалист, владеющий методикой медицинского лимфодренажа.
| Аспект | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Основная цель | Стимуляция лимфатического и венозного оттока | Уменьшение отёка и чувства распирания |
| Характер приёмов | Поверхностные, мягкие, ритмичные движения | Предотвращение боли и повреждения тканей |
| Направление воздействия | Центростремительное, с учётом расположения лимфатических коллекторов | Облегчение продвижения тканевой жидкости |
| Что желательно сочетать | Компрессионный трикотаж или бинтование, упражнения, уход за кожей | Повышение стойкости лечебного эффекта |
| Нежелательные признаки | Боль, выраженное покраснение, локальное повышение температуры, усиление отёка | Повод прекратить процедуру и провести медицинскую оценку |
| Основные противопоказания | Острый тромбоз, рожистое воспаление, лихорадка, декомпенсированная сердечная недостаточность | Снижение риска осложнений |