2) вредные привычки сосания пальцев, языка, пустышки
3) нарушение тонуса мышц артикуляционного аппарата (+)
4) острые респираторные заболевания
Правильный ответ — 3) нарушение тонуса мышц артикуляционного аппарата. Логопедический массаж применяют при гипотонии, гипертонусе или дистонии мышц языка, губ, щёк, мягкого нёба и других структур, участвующих в артикуляции. Такие изменения характерны, в частности, для дизартрии, алалии, нарушений речи при детском церебральном параличе и других неврологических состояниях. Цель процедуры — нормализовать мышечный тонус, улучшить кинестетические ощущения, подвижность артикуляционных органов и подготовить их к выполнению речевых движений.
Грибковые и гнойничковые поражения кожи, а также острые респираторные инфекции являются противопоказаниями или основанием для временной отсрочки массажа до выздоровления, поскольку повышается риск распространения инфекции и ухудшения состояния ребёнка. Сосание пальцев, языка или пустышки относится преимущественно к поведенческим и орофациальным нарушениям; коррекция обычно включает логопедические, психологические, ортодонтические и родительские рекомендации, но сама по себе эта привычка не является основным показанием к логопедическому массажу.
| Состояние | Статус | Медицинское значение | Тактика |
|---|---|---|---|
| Гипотония артикуляционных мышц | Показание | Снижены сила, активность и точность движений языка, губ и мягкого нёба | Щадящие тонизирующие приёмы по назначению специалиста |
| Гипертонус или дистония | Показание | Ограничиваются расслабление и координация артикуляционных движений | Расслабляющие и дифференцированные техники с контролем реакции ребёнка |
| Грибковые и гнойничковые заболевания кожи | Противопоказание | Риск травматизации, распространения инфекции и инфицирования тканей | Отложить процедуру до клинического выздоровления |
| Острое респираторное заболевание | Временное противопоказание | Лихорадка, интоксикация, кашель и затруднение носового дыхания ухудшают переносимость процедуры | Возобновить после нормализации состояния |
| Сосание пальца, языка или пустышки | Не является самостоятельным показанием | Требует коррекции привычки и оценки состояния прикуса и орофациальных функций | Комплексная помощь логопеда, ортодонта и родителей |