- 1-2 (+)
- 3-4
- 5-6
- 12
Правильный ответ: 1–2 месяца. В этом возрасте ребёнок, находясь на животе, начинает кратковременно приподнимать голову и удерживать её, опираясь на предплечья или поворачивая в сторону. Навык формируется благодаря созреванию мышц-разгибателей шеи и туловища, а также развитию постурального контроля.
Следует отличать начальное удерживание головы от уверенного контроля головы во всех положениях. К 3 месяцам большинство доношенных детей уже значительно лучше удерживает голову, а к 4 месяцам обычно контролирует её при переводе из положения лёжа в положение сидя. У недоношенных детей оценку проводят по скорректированному возрасту; допустимы индивидуальные сроки формирования навыка.
В медицинском массаже важно учитывать состояние ребёнка и не форсировать разгибание шеи. Используют комфортное кратковременное выкладывание на живот под наблюдением взрослого, мягкую стимуляцию паравертебральных мышц и верхнего плечевого пояса. Отсутствие попыток приподнимать голову после 3 месяцев, выраженная асимметрия или постоянное запрокидывание головы требуют осмотра педиатра и детского невролога.
| Возраст | Ожидаемый двигательный навык | Что оценивают | Значение для массажа и ухода |
|---|---|---|---|
| Новорождённый период | Поворачивает голову в сторону, кратковременно приподнимает её | Мышечный тонус, симметрию движений, реакцию на положение на животе | Положение на животе только под постоянным наблюдением; избегают давления на область шеи |
| 1–2 месяца | Начинает удерживать голову лёжа на животе | Способность кратковременно приподнимать голову и опираться на предплечья | Допустимы мягкие приёмы массажа спины и плечевого пояса без форсирования движений |
| 3 месяца | Увереннее удерживает голову, поднимает верхнюю часть туловища | Контроль головы, симметрию опоры на предплечья, отсутствие выраженного запрокидывания | Можно постепенно увеличивать время пребывания на животе с учётом самочувствия |
| 4–5 месяцев | Хорошо удерживает голову, опирается на выпрямленные руки, начинает переворачиваться | Координацию, активность разгибателей туловища и способность менять положение тела | Массаж сочетают с безопасной двигательной стимуляцией и упражнениями по возрасту |