2) бронхиальной астме (+)
3) плеврите
4) стенокардии
Сдавливание грудной клетки в медицинском массаже применяют при бронхиальной астме как вспомогательный приём, преимущественно в период ослабления приступа или вне обострения. Ритмичное мягкое сжатие грудной клетки синхронизируют с выдохом: это способствует увеличению эффективности экспираторного потока, облегчает отхождение бронхиального секрета и может уменьшать ощущение затруднённого дыхания.
При проведении приёма массажист контролирует частоту дыхания, цвет кожных покровов, выраженность одышки и субъективное состояние пациента. Сдавливание не должно быть болезненным, резким или препятствовать вдоху. Во время тяжёлого приступа бронхиальной астмы, при нарастающей дыхательной недостаточности, цианозе или неэффективности назначенной терапии массаж прекращают и оказывают неотложную медицинскую помощь; данный приём не заменяет ингаляционные бронходилататоры и системное лечение.
При плеврите сдавливание может усилить боль и ограничение дыхательных движений, при стенокардии — спровоцировать дискомфорт и ухудшение состояния, поэтому эти состояния требуют особой осторожности и медицинской оценки. Неврастения сама по себе не является показанием к данному локальному дыхательному приёму.
| Состояние | Отношение к приёму | Тактика специалиста |
|---|---|---|
| Бронхиальная астма вне тяжёлого приступа | Показание как вспомогательная методика | Мягкое ритмичное сдавливание преимущественно на выдохе, с постоянным контролем дыхания |
| Тяжёлый приступ бронхиальной астмы | Не является методом неотложной помощи | Прекратить массаж, обеспечить медицинскую помощь и применение назначенной противоастматической терапии |
| Плеврит | Обычно противопоказано в болезненный и острый период | Исключить болезненное давление; действовать только после разрешения лечащего врача |
| Стенокардия | Не является показанием | При боли за грудиной массаж прекратить, оценить состояние и следовать алгоритму помощи при остром коронарном синдроме |
| Неврастенические расстройства | Специфического показания нет | Возможны общеукрепляющие и расслабляющие методики по индивидуальным показаниям |