- вибрация
- растирание
- поглаживание (+)
- разминание
Правильный ответ — поглаживание. В начальном периоде рахита у ребёнка 3 месяцев нервная система и опорно-двигательный аппарат ещё недостаточно зрелые, поэтому массаж должен быть щадящим, мягким и преимущественно успокаивающим. Поглаживание выполняют ладонной поверхностью кисти медленно, ритмично, без давления и растяжения кожи, начиная с конечностей и постепенно переходя к туловищу.
Этот приём способствует улучшению периферического кровообращения и лимфооттока, нормализации кожной чувствительности, снижению нервно-мышечного напряжения и подготовке ребёнка к последующим процедурам. У детей с нарушением зрения особенно важно заранее предупреждать ребёнка о прикосновении, поддерживать спокойный голосовой контакт и соблюдать постоянную последовательность действий.
Растирание, разминание и вибрация оказывают более интенсивное воздействие и в начальном периоде рахита у грудного ребёнка применяются ограниченно либо не являются ведущими приёмами. Массаж назначают в комплексе с лечебной гимнастикой, рациональным режимом, полноценным питанием и медикаментозной коррекцией дефицита витамина D только по рекомендации педиатра; процедуру проводят при удовлетворительном состоянии ребёнка и отсутствии острых заболеваний.
| Приём | Характер воздействия | Возможность применения | Основные особенности и ограничения |
|---|---|---|---|
| Поглаживание | Мягкое, поверхностное, успокаивающее | Основной рекомендуемый приём | Выполняют медленно и ритмично, без давления; используют для адаптации ребёнка к процедуре и подготовки тканей |
| Растирание | Более интенсивное воздействие на кожу и поверхностные ткани | Ограниченно, по возрастным показаниям | Не допускать сильного смещения кожи, гиперемии, болезненности и переутомления ребёнка |
| Разминание | Глубокое воздействие на мышцы | Обычно не является ведущим приёмом в 3 месяца | Может быть чрезмерно травматичным при незрелости мышечной и костной систем; требует специальной подготовки специалиста |
| Вибрация | Колебательное, возбуждающее или стимулирующее воздействие | В начальном периоде обычно не используется как основной приём | Необходима осторожность из-за возможного избыточного воздействия на нервную систему и внутренние органы |
| Лечебная гимнастика | Дозированная двигательная активность | Применяется индивидуально в комплексе с массажем | Подбирается с учётом возраста, мышечного тонуса, общего состояния и рекомендаций врача |