2) с клиническими рекомендациями
3) с порядками оказания медицинской помощи
4) со стандартами медицинской помощи
Правильный ответ: 1) с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи.
Данная обязанность прямо установлена пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации . Порядки оказания медицинской помощи определяют обязательные организационные требования: этапность оказания помощи, профиль медицинской организации, необходимое оснащение, рекомендуемые штатные нормативы и маршрутизацию пациентов. Стандарты медицинской помощи учитываются при планировании диагностических и лечебных мероприятий, лекарственного обеспечения и ресурсных затрат.
Для специалиста по организации сестринского дела соблюдение этих требований означает правильное распределение функций среднего медицинского персонала, обеспечение отделений оборудованием и расходными материалами, ведение медицинской документации и организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Клинические рекомендации также имеют существенное значение для выбора профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, однако формулировке обязанности медицинской организации, закрепленной в статье 79, точно соответствует сочетание порядков оказания медицинской помощи и учета стандартов медицинской помощи.
| Нормативный компонент | Основное назначение | Значение для организации сестринского дела |
|---|---|---|
| Порядки оказания медицинской помощи | Устанавливают организацию, этапность, условия и маршрутизацию оказания медицинской помощи | Определяют требования к работе подразделений, оснащению и участию среднего медицинского персонала |
| Стандарты медицинской помощи | Содержат усредненные показатели частоты и кратности медицинских вмешательств и применения лекарственных препаратов | Учитываются при планировании ресурсов, материалов, лекарственного обеспечения и сестринских манипуляций |
| Клинические рекомендации | Описывают основанные на научных доказательствах алгоритмы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации | Используются при разработке локальных алгоритмов ухода и выполнении назначений врача |
| Локальные нормативные акты | Конкретизируют организацию работы внутри медицинской организации | Закрепляют стандартные операционные процедуры, должностные обязанности и порядок взаимодействия персонала |
| Внутренний контроль качества | Обеспечивает оценку качества и безопасности медицинской деятельности | Включает контроль сестринских манипуляций, документации, лекарственной безопасности и соблюдения санитарно-эпидемиологических требований |
Таким образом, выбранный вариант наиболее полно и дословно отражает установленную законом обязанность медицинской организации.

