2) стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти (+)
3) стандартов системы менеджмента качества медицинской организации
4) реестра видов деятельности и процессов медицинской организации
Правильный ответ: 2) стандарты медицинской помощи, утверждаемые уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти.
Стандарты медицинской помощи являются элементом нормативного регулирования организации лечебно-диагностического процесса. Они разрабатываются на основе клинических рекомендаций и содержат усреднённые показатели частоты и кратности применения медицинских услуг, лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания. Согласно статье 37 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками её оказания, на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи.
Стандартные операционные процедуры и документы системы менеджмента качества также применяются в медицинской организации, но имеют локальный характер: они регламентируют действия персонала, распределение ответственности и контроль безопасности процессов. Для руководителя сестринской службы стандарты медицинской помощи служат основой планирования ресурсов и контроля полноты медицинских вмешательств, а локальные документы обеспечивают практическое выполнение установленных требований.
| Документ | Уровень регулирования | Основное назначение | Значение для сестринской службы |
|---|---|---|---|
| Стандарт медицинской помощи | Федеральный | Определяет усреднённые показатели медицинских вмешательств, лекарственной терапии и медицинских изделий | Учитывается при планировании объёма помощи, оснащения и потребности в расходных материалах |
| Клинические рекомендации | Национальный профессиональный | Содержат научно обоснованные алгоритмы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации | Определяют содержание сестринских вмешательств в составе комплексной медицинской помощи |
| Порядок оказания медицинской помощи | Федеральный | Устанавливает этапность, условия оказания помощи, штатные нормативы и стандарты оснащения | Используется при организации работы подразделений и распределении кадровых ресурсов |
| Стандартная операционная процедура | Локальный | Описывает последовательность выполнения конкретной рабочей операции | Унифицирует действия среднего медицинского персонала и снижает риск ошибок |
| Документы системы менеджмента качества | Локальный | Регламентируют управление процессами, аудит и улучшение качества | Применяются для внутреннего контроля качества и безопасности сестринской деятельности |
Таким образом, среди предложенных вариантов нормативно установленным ориентиром являются именно утверждённые Федеральным органом исполнительной власти стандарты медицинской помощи; локальные регламенты дополняют их, но не заменяют.