2) быть приветливой
3) разъяснять в доступной форме значение, смысл и необходимость обследований
4) обсуждать диагноз, план лечения, говорить о заболеваниях соседей по палате (+)
Правильный ответ: обсуждать диагноз, план лечения и заболевания других пациентов. Такие разговоры нарушают принципы медицинской этики, профессиональной субординации и конфиденциальности. Сведения о состоянии здоровья, диагнозе, результатах обследования и лечении относятся к врачебной тайне и не должны становиться доступными посторонним лицам, включая соседей по палате.
Медицинская сестра вправе в пределах своей компетенции разъяснять пациенту цель и порядок предстоящих манипуляций, правила подготовки к обследованию и необходимость выполнения назначений. Однако интерпретация диагноза, определение лечебной тактики и обсуждение прогноза относятся преимущественно к компетенции лечащего врача. В присутствии пациентов персонал должен сохранять доброжелательность, тактичность и исключать разговоры, способные вызвать тревогу, конфликт или раскрытие персональных медицинских данных.
| Действие медицинской сестры | Допустимость | Профессиональное обоснование |
|---|---|---|
| Вежливое и уважительное общение | Допустимо и обязательно | Соответствует принципам медицинской этики и пациент-ориентированного ухода |
| Приветливое отношение к пациенту | Допустимо и желательно | Снижает тревожность и способствует установлению терапевтического контакта |
| Разъяснение цели и порядка обследования | Допустимо в пределах компетенции | Повышает информированность пациента и улучшает его подготовку к процедуре |
| Самостоятельное изменение назначенного лечения | Недопустимо | Лечебная тактика определяется врачом; сестра выполняет назначения и контролирует состояние пациента |
| Обсуждение диагноза пациента в общей палате | Запрещено | Нарушает конфиденциальность и может раскрыть сведения, составляющие врачебную тайну |
| Разговор о заболеваниях соседей по палате | Запрещено | Является разглашением персональной медицинской информации третьим лицам |
| Сообщение врачу об ухудшении состояния пациента | Обязательно | Обеспечивает своевременную коррекцию медицинской помощи и безопасность пациента |
Ключевой принцип: медицинская информация обсуждается только с уполномоченными специалистами, в профессиональных целях и в условиях, исключающих её разглашение.