2) вызвать бригаду скорой медицинской помощи
3) посадить на стул, расстегнуть ворот, обтереть лицо холодной водой
4) придать больному горизонтальное положение с возвышенным ножным концом, дать понюхать пары нашатырного спирта (+)
Верный ответ — 4. При обмороке необходимо уложить пострадавшего на спину и при отсутствии травмы приподнять нижние конечности примерно на 20–30 см. Такое положение способствует увеличению венозного возврата к сердцу и восстановлению церебральной перфузии. Следует обеспечить доступ свежего воздуха, ослабить стесняющую одежду и контролировать дыхание; обычно сознание восстанавливается быстро.
Указание на нашатырный спирт соответствует традиционной формулировке теста, однако в современной первой помощи ингаляция аммиака не считается обязательным или предпочтительным методом. Его пары раздражают слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, способны вызвать кашель и бронхоспазм, поэтому нельзя подносить флакон или смоченную вату непосредственно к носу пострадавшего.
Нельзя усаживать человека сразу после потери сознания, давать ему воду или лекарственные препараты. При отсутствии нормального дыхания необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и начать сердечно-лёгочную реанимацию; медицинская оценка также требуется при затяжном бессознательном состоянии, повторном обмороке, боли в груди, судорогах или травме при падении.
| Этап первой помощи | Правильное действие | Клиническое значение | Типичная ошибка |
|---|---|---|---|
| Обеспечение безопасности | Уложить пострадавшего на ровную поверхность | Предупреждает падение и дополнительную травму | Пытаться удерживать человека сидя или стоя |
| Положение тела | Приподнять нижние конечности при отсутствии травмы | Увеличивает венозный возврат и приток крови к головному мозгу | Сразу посадить пострадавшего на стул |
| Облегчение дыхания | Расстегнуть воротник, ослабить ремень, обеспечить свежий воздух | Устраняет внешнее ограничение дыхательных движений | Окружать пострадавшего толпой, ограничивая доступ воздуха |
| Контроль состояния | Проверять сознание и нормальное дыхание | Позволяет своевременно распознать остановку кровообращения | Оставлять человека без наблюдения |
| После восстановления сознания | Оставить лежать несколько минут, затем поднимать постепенно | Снижает риск повторного обморока | Резко поднимать пострадавшего на ноги |
| Экстренная помощь | Вызвать скорую помощь при отсутствии быстрого восстановления или наличии опасных симптомов | Необычный обморок может быть проявлением сердечной, неврологической или иной острой патологии | Считать любую потерю сознания безобидной |
Ключевой принцип: основой помощи является безопасное горизонтальное положение, приподнятые ноги, обеспечение проходимости дыхательных путей и постоянный контроль дыхания; нашатырный спирт не должен заменять эти мероприятия.