2) опрос состояния здоровья детей перед посадкой в поезд, проверка наличия медицинских справок об отсутствии у детей контакта с инфекционными больными, отстранение от посадки детей с явными признаками заболевания в острой форме (+)
3) проведение перед посадкой осмотра детей и персонала
4) проведение перед посадкой опроса о состоянии здоровья детей и сопровождающих лиц
Правильный ответ — 2. Перед посадкой медицинский работник оценивает состояние здоровья каждого ребёнка, уточняет наличие жалоб и симптомов острого инфекционного заболевания, проверяет медицинские документы, подтверждающие отсутствие контакта с инфекционными больными, и не допускает к поездке детей с явными признаками заболевания в острой форме. Это необходимо для предупреждения заноса и распространения инфекций в организованном детском коллективе.
Вариант 3 сформулирован неправильно, поскольку проведение полноценного медицинского осмотра всех детей и сопровождающего персонала перед посадкой не является основным объёмом указанной процедуры. Вариант 4 предусматривает только опрос и не включает проверку медицинской документации и отстранение заболевших детей. Инструктаж по гигиене и проверка готовности железнодорожного состава могут относиться к организационным мероприятиям, но не определяют ключевую медицинскую обязанность перед отправлением.
При выявлении повышенной температуры, выраженного недомогания, симптомов острой респираторной инфекции, рвоты, диареи, сыпи или других признаков острого заболевания ребёнок подлежит отстранению от посадки с последующим информированием родителей или законных представителей и решением вопроса о медицинской помощи.
| Мероприятие перед поездкой | Что оценивается | Действия медицинского работника | Цель |
|---|---|---|---|
| Опрос ребёнка о самочувствии | Жалобы, слабость, боль, тошнота, признаки ОРВИ, расстройства стула | Выявление симптомов и уточнение времени их появления | Раннее обнаружение острого заболевания |
| Оценка внешних признаков состояния | Температура, цвет кожных покровов, наличие сыпи, выраженная вялость, кашель, насморк | Первичная медицинская оценка, при необходимости — термометрия | Предотвращение перевозки ребёнка с признаками инфекции |
| Проверка медицинских документов | Наличие документов об отсутствии контакта с инфекционными больными | Сопоставление документов со списком детей | Снижение риска заноса инфекции в коллектив |
| Решение о допуске к посадке | Наличие или отсутствие явных признаков острого заболевания | Допуск здоровых детей; отстранение заболевших от поездки | Обеспечение инфекционной безопасности организованной перевозки |