- не зависящая от человека циркуляция возбудителя инфекции за счет его биоценотических отношений с животными и живыми переносчиками
- фазность развития эпидемического процесса
- закономерность инфекционного процесса при наличии источника инфекции, факторов передачи и сопричастности населения (+)
- этиологическая избирательность главных (первичных) путей передачи возбудителя инфекции в зависимости от его биологических свойств
Верный ответ — закономерность развития эпидемического процесса при одновременном наличии источника инфекции, механизма и факторов передачи возбудителя, а также восприимчивого населения. Л. В. Громашевский рассматривал эпидемический процесс как непрерывное взаимодействие трех обязательных звеньев: источника инфекции, механизма передачи и восприимчивого организма или коллектива. Выпадение любого звена прекращает распространение инфекции либо существенно ограничивает его.
Источник инфекции обеспечивает выделение возбудителя во внешнюю среду; им может быть больной человек, носитель или зараженное животное. Механизм передачи реализуется через конкретные пути и факторы — воздушно-капельные, фекально-оральные, контактные, трансмиссивные, парентеральные и другие. Восприимчивость населения зависит от иммунитета, вакцинации, возрастной структуры, состояния здоровья и социальных условий. Остальные варианты отражают отдельные эпидемиологические закономерности, но не являются основным положением трехзвенной концепции Громашевского.
| Звено эпидемического процесса | Содержание | Примеры | Основные меры профилактики |
|---|---|---|---|
| Источник инфекции | Организм или объект, в котором возбудитель сохраняется, размножается и откуда выделяется | Больной человек, бактерионоситель, инфицированное животное | Раннее выявление, изоляция, лечение, санация носителей, ветеринарный контроль |
| Механизм передачи | Способ перемещения возбудителя от источника к восприимчивому организму | Аэрозольный, фекально-оральный, контактный, трансмиссивный, парентеральный | Дезинфекция, стерилизация, гигиена рук, безопасная вода и пища, защита от переносчиков |
| Факторы и пути передачи | Элементы внешней среды и конкретные направления, обеспечивающие реализацию механизма передачи | Воздух, вода, пищевые продукты, предметы обихода, кровь, комары, клещи | Санитарный надзор, обеззараживание воды и пищи, использование средств индивидуальной защиты |
| Восприимчивое население | Лица, не имеющие достаточной специфической защиты против данного возбудителя | Невакцинированные, ранее не болевшие, лица с иммунодефицитами | Иммунизация, экстренная профилактика, повышение неспецифической резистентности |
| Эпидемиологический результат | Возникновение и поддержание единичных случаев, вспышки или эпидемии при взаимодействии трех звеньев | Групповая заболеваемость в коллективе, сезонный подъем, эпидемическое распространение | Комплексное воздействие на источник, механизм передачи и восприимчивый контингент |

