2) 7 дней (+)
3) 21 день
4) 10 дней
Правильный ответ: 7 дней. Скарлатина вызывается β-гемолитическим стрептококком группы A (Streptococcus pyogenes) и передаётся преимущественно воздушно-капельным путём. Инкубационный период обычно составляет от 1 до 7 суток, поэтому медицинское наблюдение за контактными лицами продолжают в течение 7 дней после изоляции заболевшего, если повторного контакта с ним не было.
В очаге ежедневно оценивают общее состояние и температуру тела, осматривают кожу и слизистую ротоглотки, уточняют наличие боли в горле, затруднения глотания, мелкоточечной сыпи, головной боли и увеличения шейных лимфатических узлов. При появлении симптомов контактное лицо подлежит немедленной изоляции и осмотру медицинским работником; при необходимости проводится лабораторное обследование на инфекцию, вызванную стрептококком группы A.
Сроки 21, 35 и 10 дней не соответствуют продолжительности наблюдения за контактными лицами при скарлатине. Важно также соблюдать текущую дезинфекцию, проветривание помещений, разобщение заболевшего с детьми и лицами из организованных коллективов, а допуск переболевшего к посещению обычно связывают с клиническим выздоровлением и окончанием периода заразности.
| Мероприятие | Содержание | Практическое значение |
|---|---|---|
| Изоляция заболевшего | Разобщение с контактными лицами, особенно с детьми и сотрудниками организованных коллективов | Снижение риска передачи Streptococcus pyogenes |
| Медицинское наблюдение | Ежедневная оценка состояния контактных лиц в течение 7 дней | Раннее выявление заболевших в пределах типичного инкубационного периода |
| Контроль температуры | Термометрия и уточнение жалоб при каждом осмотре | Выявление начала инфекционного процесса |
| Осмотр ротоглотки и кожи | Оценка гиперемии зева, налётов, боли при глотании, сыпи и шелушения | Распознавание ранних признаков скарлатины |
| Действия при симптомах | Немедленная изоляция, осмотр врача, решение вопроса о тестировании и лечении | Предупреждение распространения инфекции и осложнений |
| Гигиенические мероприятия | Проветривание, текущая дезинфекция, индивидуальные предметы ухода, гигиена рук | Разрыв путей передачи возбудителя |
| Антибактериальная профилактика | Рутинно здоровым контактным лицам не назначается; лечение проводится заболевшим по медицинским показаниям | Предотвращение необоснованного применения антибиотиков |