2) врачебная комиссия (+)
3) медико-социальная экспертная комиссия
4) лечащий врач
Правильный ответ: 2) врачебная комиссия. В соответствии с действующим порядком экспертизы временной нетрудоспособности лечащий врач единолично оформляет и продлевает листок нетрудоспособности в пределах установленного срока — до 15 календарных дней. Если восстановление трудоспособности не наступило и требуется дальнейшее освобождение от работы, решение принимает врачебная комиссия медицинской организации.
Врачебная комиссия оценивает динамику заболевания, результаты обследования, эффективность лечения и обоснованность продолжения временной нетрудоспособности. Главный врач не заменяет комиссионное решение, а медико-социальная экспертиза устанавливает инвалидность и степень стойкого ограничения жизнедеятельности; она не занимается обычным продлением листка нетрудоспособности. Поэтому при необходимости освобождения от работы свыше 15 дней пациент направляется на рассмотрение врачебной комиссии.
| Участник или орган | Основная функция | Полномочия при временной нетрудоспособности | Типичный результат |
|---|---|---|---|
| Лечащий врач | Диагностика, лечение и наблюдение пациента | Оформляет и продлевает листок нетрудоспособности единолично в пределах установленного срока | Первичное оформление или краткосрочное продление |
| Врачебная комиссия | Коллегиальная оценка состояния здоровья и трудоспособности | Принимает решение о дальнейшем продлении листка нетрудоспособности после истечения срока единоличных полномочий врача | Продление листка, изменение тактики лечения, направление на дополнительные обследования |
| Главный врач | Организация работы медицинской организации | Не принимает единоличное решение вместо врачебной комиссии, если оно требуется нормативно | Административный контроль и обеспечение работы комиссии |
| Медико-социальная экспертиза | Оценка стойких нарушений функций организма и ограничений жизнедеятельности | Не продлевает обычный листок нетрудоспособности; рассматривает вопрос об инвалидности при наличии медицинских показаний | Установление инвалидности, группы инвалидности или отказ в её установлении |
| Пациент | Предоставление медицинской информации и соблюдение лечебного режима | Является на осмотры, выполняет назначения и проходит комиссионное освидетельствование при необходимости | Обоснованное продление либо закрытие листка нетрудоспособности |