- бедро, голень
- плечо, кисть,
- живот, бедра, ягодицы, плечо (+)
- ягодицы, кисть
Правильный ответ: живот, бедра, ягодицы, плечо. Инсулин вводят подкожно, выбирая участки с достаточным слоем жировой клетчатки. Наиболее предсказуемое всасывание обычно отмечается из передней брюшной стенки; область живота часто используют для введения короткого и ультракороткого инсулина. Бедра и ягодицы также подходят для подкожных инъекций, однако всасывание из этих зон может быть несколько медленнее.
Плечо подразумевает преимущественно заднелатеральную поверхность верхней трети, где имеется подкожная клетчатка; самостоятельное введение в эту область может быть технически сложнее и повышает риск внутримышечного введения у худых пациентов. Кисть, предплечье, голень и другие участки с недостаточной жировой тканью для стандартных инъекций инсулина не используются. Для профилактики липогипертрофии необходимо регулярно менять точки инъекций, не вводить препарат в уплотнения, рубцы, воспаленные участки и соблюдать расстояние между соседними уколами.
| Область введения | Особенности всасывания | Практические рекомендации |
|---|---|---|
| Живот | Обычно наиболее быстрое и стабильное всасывание | Не вводить ближе 2 см от пупка; избегать рубцов, гематом и воспаленных участков |
| Передняя поверхность бедра | Всасывание умеренной скорости, часто медленнее, чем из живота | Использовать зоны с достаточной подкожной клетчаткой; не вводить в область коленного сустава |
| Ягодицы | Как правило, более медленное всасывание | Предпочтительна верхненаружная область; важно исключить внутримышечное введение |
| Плечо | Скорость всасывания вариабельна | Вводить в заднелатеральную поверхность верхней трети; у худых пациентов необходима осторожность |
| Кисть, голень, предплечье | Не являются стандартными зонами для введения инсулина | Недостаточно подкожной клетчатки и выше риск травмирования тканей или внутримышечного введения |
| Любая разрешенная зона | Зависит от препарата, кровоснабжения, температуры и состояния тканей | Чередовать участки, не массировать место укола и не использовать зоны липогипертрофии |