- остаточный объем
- объем остаточного пространства
- функциональную остаточную емкость легких
- жизненную емкость легких (+)
Правильный ответ — жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ, VC). Она представляет собой максимальный объём воздуха, который пациент может выдохнуть после максимально глубокого вдоха, и включает дыхательный объём, резервный объём вдоха и резервный объём выдоха. При спирометрии этот показатель определяется непосредственно по объёму выдыхаемого воздуха; при форсированном манёвре дополнительно оценивают форсированную жизненную ёмкость лёгких и объём форсированного выдоха за первую секунду.
Остаточный объём лёгких невозможно измерить обычным спирометром, поскольку после максимального выдоха часть воздуха сохраняется в лёгких и не поступает в прибор. Функциональная остаточная ёмкость также включает остаточный объём, поэтому для её определения применяют бодиплетизмографию, методы разведения гелия или вымывания азота. Следовательно, спирометрия позволяет оценивать объёмы воздуха, участвующие в сообщающемся с прибором дыхательном манёвре, но не объёмы, остающиеся в лёгких после полного выдоха.
В медико-социальной практике показатели спирометрии используют для подтверждения и количественной оценки вентиляционных нарушений, прежде всего обструктивного и рестриктивного типов. Интерпретацию проводят с учётом должных значений, пола, возраста, роста, качества выполнения теста и современных референсных уравнений, а не только по фиксированному порогу 80% от должного.
| Показатель | Содержание | Определяется обычной спирометрией | Основной метод оценки |
|---|---|---|---|
| Дыхательный объём (VT) | Объём воздуха при спокойном дыхательном цикле | Да | Спирометрия |
| Резервный объём вдоха (IRV) | Дополнительный объём воздуха после обычного вдоха | Да | Спирометрия |
| Резервный объём выдоха (ERV) | Дополнительный объём воздуха после обычного выдоха | Да | Спирометрия |
| Жизненная ёмкость лёгких (VC) | VT + IRV + ERV; максимальный объём воздуха, выдыхаемый после глубокого вдоха | Да | Спирометрия |
| Остаточный объём (RV) | Воздух, остающийся в лёгких после максимального выдоха | Нет | Бодиплетизмография, разведение гелия, вымывание азота |
| Функциональная остаточная ёмкость (FRC) | ERV + RV; объём воздуха после спокойного выдоха | Нет | Бодиплетизмография или методы разведения/вымывания газа |

