- каротин
- кальций
- аскорбиновую кислоту
- насыщенные и гидрированные жиры (+)
У пожилых людей следует ограничивать насыщенные жирные кислоты и особенно гидрированные жиры, содержащие промышленные транс-изомеры жирных кислот. Их избыток способствует повышению уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, прогрессированию атеросклероза, ишемической болезни сердца и сосудистых осложнений сахарного диабета. К таким продуктам относятся маргарины, фастфуд, кондитерские изделия длительного хранения,部分ные кремы, жареные блюда и продукты с маркировкой частично гидрированные масла .
Предпочтение следует отдавать источникам ненасыщенных жиров: растительным маслам, рыбе, орехам и семенам, с учётом общей калорийности рациона. Полностью исключать жиры не следует, поскольку они необходимы для усвоения жирорастворимых витаминов и поддержания энергетической ценности питания. Каротиноиды, аскорбиновая кислота и кальций обычно не ограничиваются у здоровых пожилых людей; напротив, достаточное поступление этих нутриентов важно для антиоксидантной защиты, костной ткани и иммунной функции. Ограничения кальция возможны только по индивидуальным показаниям, например при гиперкальциемии или некоторых заболеваниях почек.
В медико-социальной практике важно оценивать не только состав продуктов, но и доступность рационального питания, способность человека самостоятельно готовить пищу, наличие дисфагии, стоматологических проблем, когнитивных нарушений и хронических заболеваний. Коррекция рациона должна быть индивидуальной и сочетаться с контролем массы тела, артериального давления, липидного профиля и гликемии.
| Компонент питания | Рекомендация | Примеры продуктов | Медицинское значение |
|---|---|---|---|
| Насыщенные жирные кислоты | Ограничивать | Жирное мясо, сало, сливочное масло, жирные молочные продукты | Избыток повышает уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и сердечно-сосудистый риск |
| Транс-жирные кислоты | По возможности полностью исключать | Маргарины, фастфуд, промышленная выпечка, продукты с частично гидрированными маслами | Способствуют атерогенезу и увеличивают риск ишемической болезни сердца |
| Ненасыщенные жирные кислоты | Предпочтительны в умеренном количестве | Оливковое и рапсовое масло, рыба, орехи, авокадо | Способствуют улучшению липидного профиля при замене ими насыщенных жиров |
| Аскорбиновая кислота | Обычно не ограничивать | Цитрусовые, сладкий перец, капуста, ягоды | Участвует в антиоксидантной защите и поддержании иммунной функции |
| Кальций | Обеспечивать достаточное поступление, ограничивать только по показаниям | Молочные продукты, обогащённые напитки, рыба с мягкими костями | Необходим для профилактики остеопороза, но избыток нежелателен при гиперкальциемии и отдельных заболеваниях почек |