- спирометрия
- УЗИ вен нижних конечностей
- измерение артериального давления на периферических артериях (+)
- колоноскопия
Правильный ответ — измерение артериального давления на периферических артериях. Это обязательная часть профилактического медицинского осмотра, поскольку позволяет своевременно выявить артериальную гипертензию — один из ведущих модифицируемых факторов риска инсульта, инфаркта миокарда, хронической болезни почек и других сердечно-сосудистых осложнений. Обычно давление измеряют на плечевой артерии с использованием механического или автоматического тонометра; при необходимости исследование повторяют с соблюдением стандартных условий и на обеих руках.
Спирометрия, ультразвуковое исследование вен нижних конечностей и колоноскопия не относятся к обязательному объёму профилактического медицинского осмотра для всех граждан. Они выполняются по показаниям: спирометрия — при подозрении на бронхиальную обструкцию и хронические заболевания органов дыхания, УЗИ вен — при признаках венозного тромбоза или хронической венозной недостаточности, колоноскопия — при соответствующих жалобах, наследственном риске или в рамках углублённого онкологического скрининга.
| Метод | Статус при профилактическом осмотре | Основная клиническая цель | Когда назначается дополнительно |
|---|---|---|---|
| Измерение артериального давления | Входит в обязательный объём | Выявление артериальной гипертензии и оценка сердечно-сосудистого риска | При подозрении на гипертензию — повторные измерения, домашний мониторинг или суточное мониторирование |
| Спирометрия | Не выполняется всем пациентам рутинно | Оценка функции внешнего дыхания и бронхиальной обструкции | Одышка, хронический кашель, свистящее дыхание, подозрение на астму или ХОБЛ |
| УЗИ вен нижних конечностей | Не входит в обязательный скрининг для всех | Диагностика тромбоза и нарушений венозного кровотока | Односторонний отёк, боль, покраснение, варикозная болезнь, подозрение на тромбоэмболию |
| Колоноскопия | Не относится к стандартному объёму для каждого пациента | Выявление заболеваний толстой кишки, включая колоректальный рак | Кровь в стуле, анемия неясного генеза, изменение стула, отягощённый семейный анамнез или скрининг по возрасту |