2) 042/У
3) 029/У
4) 046/У
Правильный ответ: учётная форма № 044/у. Это карта пациента, проходящего лечение в физиотерапевтическом отделении или кабинете, к которым организационно относится и кабинет медицинского массажа. Документ оформляют индивидуально при назначении курса процедур; он обеспечивает регистрацию врачебных назначений, параметров лечебного воздействия и динамики состояния пациента.
В карте указывают диагноз, показания и возможные противопоказания, область массажа, методику, продолжительность и количество процедур. Медицинская сестра по массажу или медицинский брат по массажу отмечает дату каждого сеанса, фактическую дозировку воздействия, переносимость процедуры и возникшие реакции. Такое документирование обеспечивает преемственность лечения, контроль выполнения назначения врача и оценку эффективности курса.
| Раздел формы № 044/у | Содержание записи | Практическое значение |
|---|---|---|
| Сведения о пациенте | Фамилия, имя, возраст, подразделение или номер медицинской карты | Идентификация пациента и исключение ошибок при проведении процедур |
| Клинические данные | Основной диагноз, сопутствующие заболевания, показания и ограничения | Обоснование безопасности и целесообразности медицинского массажа |
| Назначение врача | Вид массажа, анатомическая область, методика, продолжительность и число сеансов | Определение индивидуального режима лечебного воздействия |
| Учёт процедур | Даты проведения, порядковый номер сеанса, фактическая продолжительность | Контроль полноты выполнения назначенного курса |
| Реакция пациента | Переносимость, изменение самочувствия, местные или общие реакции | Своевременная коррекция методики и профилактика нежелательных явлений |
| Итог курса | Количество выполненных процедур и достигнутый лечебный эффект | Оценка результативности и обеспечение преемственности медицинской помощи |
Таким образом, форма № 044/у является профильным учётным документом, отражающим назначение, проведение и переносимость процедур медицинского массажа на протяжении всего лечебного курса.