2) интерферон
3) вакцина (+)
4) бактериофаг
Правильный ответ: 3) вакцина.
Вакцинация является наиболее эффективным методом специфической профилактики вирусного гепатита B. Современные рекомбинантные вакцины содержат поверхностный антиген вируса — HBsAg — и стимулируют образование защитных антител anti-HBs, не вызывая заболевания. После завершённого курса вакцинации у большинства иммунокомпетентных лиц формируется длительная иммунологическая защита, предотвращающая острый гепатит B, хронизацию инфекции, цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Всемирная организация здравоохранения рассматривает иммунизацию как основной инструмент профилактики HBV-инфекции.
Специфический иммуноглобулин против гепатита B обеспечивает только кратковременную пассивную защиту и применяется преимущественно для экстренной постконтактной профилактики, часто одновременно с первой дозой вакцины. Интерфероны относятся к средствам противовирусной терапии отдельных пациентов с хроническим гепатитом B и не используются для массовой профилактики. Бактериофаги действуют на бактерии, поэтому в отношении вируса гепатита B неэффективны.
| Средство | Вид иммунопрофилактики или действия | Применение при гепатите B | Продолжительность эффекта | Оценка варианта |
|---|---|---|---|---|
| Вакцина против гепатита B | Активная специфическая иммунопрофилактика | Плановая первичная профилактика HBV-инфекции | Длительная; формируется иммунологическая память | Наиболее эффективное средство |
| Специфический иммуноглобулин | Пассивная специфическая иммунопрофилактика | Экстренная профилактика после вероятного заражения; профилактика у новорождённых от HBsAg-положительных матерей | Кратковременная | Дополнительное средство, не заменяет вакцинацию |
| Интерферон | Иммуномодулирующее и противовирусное действие | Может применяться для лечения определённых форм хронического гепатита B | Зависит от схемы лечения | Не является профилактической вакциной |
| Бактериофаг | Избирательное уничтожение бактерий | На HBV не действует, поскольку возбудитель является вирусом | Не применимо | Неверный вариант |
Ключевой вывод: вакцина формирует активный специфический иммунитет и является основой плановой профилактики вирусного гепатита B.