2) конъюнктивит
3) дакриоцистит
4) старческая катаракта (+)
Правильный ответ: старческая катаракта. Катаракта представляет собой возрастное прогрессирующее помутнение хрусталика, приводящее к снижению его прозрачности и нарушению прохождения света к сетчатке. В пожилом возрасте заболевание связано с метаболическими изменениями белков хрусталика, оксидативным стрессом и постепенным уплотнением его структур. Пациенты отмечают безболезненное ухудшение зрения, ощущение тумана перед глазами, снижение контрастности, ухудшение сумеречного зрения и повышенную чувствительность к яркому свету.
Медицинская сестра должна обращать внимание на жалобы пациента, контролировать безопасность его передвижения и рекомендовать своевременное обследование у врача-офтальмолога. Медикаментозные средства не способны устранить сформировавшееся помутнение хрусталика; эффективным методом восстановления зрения является хирургическое удаление катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Конъюнктивит и дакриоцистит относятся преимущественно к воспалительным заболеваниям, а отслоение сетчатки является менее распространённой, но неотложной офтальмологической патологией.
| Заболевание | Основное проявление | Особенности течения | Тактика медицинского работника |
|---|---|---|---|
| Возрастная катаракта | Постепенное безболезненное снижение зрения, затуманивание | Медленно прогрессирующее помутнение хрусталика | Направление к офтальмологу, профилактика падений, подготовка к операции |
| Конъюнктивит | Покраснение, зуд, жжение, отделяемое из глаз | Острое воспаление конъюнктивы инфекционной или аллергической природы | Соблюдение гигиены, предупреждение передачи инфекции, выполнение назначений врача |
| Дакриоцистит | Боль и припухлость в области слёзного мешка, слезотечение | Воспаление слёзного мешка при нарушении оттока слезы | Направление к офтальмологу, местное лечение по назначению, наблюдение за осложнениями |
| Отслоение сетчатки | Вспышки света, мушки , выпадение части поля зрения | Острое состояние с риском необратимой потери зрения | Немедленное направление в офтальмологический стационар |
Ключевой диагностический ориентир: для возрастной катаракты характерно медленное, прогрессирующее и безболезненное ухудшение зрения вследствие помутнения хрусталика.