2) тела матки
3) шейки матки
4) прямой кишки
Правильный ответ: рак молочной железы. Это наиболее часто диагностируемое злокачественное новообразование у женщин в большинстве стран мира. По актуальным данным Всемирной организации здравоохранения, в 2024 году рак молочной железы занимал первое место по распространённости среди женщин в 164 из 186 стран. При этом важно различать заболеваемость и смертность: высокая частота выявления не означает, что данная опухоль всегда является ведущей причиной онкологической смерти.
Основными факторами риска являются женский пол, увеличение возраста, наследственные патогенные варианты генов BRCA1 и BRCA2, отягощённый семейный анамнез, длительное воздействие эстрогенов, ожирение в постменопаузе, употребление алкоголя и низкая физическая активность. Ранние стадии могут протекать бессимптомно, поэтому основным методом организованного скрининга является маммография в возрастных группах и с интервалами, установленными национальными клиническими рекомендациями.
Медицинская сестра участвует в санитарно-просветительной работе, формирует у пациенток приверженность скринингу и объясняет признаки, требующие обращения к врачу: появление безболезненного узла, изменение формы или кожи молочной железы, втяжение соска, патологические выделения и увеличение подмышечных лимфатических узлов. Самообследование не заменяет маммографию, но способствует внимательному отношению женщины к изменениям молочных желёз.
| Злокачественное новообразование | Основная локализация | Характерная особенность | Основной подход к раннему выявлению |
|---|---|---|---|
| Рак молочной железы | Железистая ткань и протоки молочной железы | Наиболее распространённая злокачественная опухоль у женщин | Маммографический скрининг, клиническое обследование |
| Рак тела матки | Эндометрий | Часто проявляется кровянистыми выделениями в постменопаузе | Обращение к врачу при аномальном маточном кровотечении |
| Рак шейки матки | Эпителий шейки матки | Тесно связан с персистирующей инфекцией онкогенными типами ВПЧ | ВПЧ-тестирование и цитологический скрининг |
| Рак прямой кишки | Слизистая оболочка прямой кишки | Может сопровождаться примесью крови в кале и изменением дефекации | Исследование кала на скрытую кровь, колоноскопия |
| Рак яичника | Яичники, маточные трубы, брюшина | Нередко выявляется поздно из-за неспецифических симптомов | Оценка жалоб и обследование женщин из групп высокого риска |
Таким образом, выбор рака молочной железы обоснован его ведущей позицией в структуре онкологической заболеваемости женщин, а снижение неблагоприятных исходов зависит прежде всего от своевременного скрининга и ранней диагностики.