- формирование алкогольной деградации
- формирование истинных запоев
- присутствие тотальных амнезий
- появление развернутого абстинентного синдрома (+)
Наиболее характерный признак II стадии алкогольной зависимости — формирование развернутого синдрома отмены алкоголя. Он возникает после прекращения или резкого уменьшения употребления спиртного и включает соматовегетативные проявления (тремор, потливость, тахикардию, колебания артериального давления, тошноту), нарушения сна, тревогу, раздражительность, дисфорию, а в тяжелых случаях — судорожные припадки и алкогольный делирий. Существенным диагностическим признаком становится патологическое облегчение состояния после приема алкоголя, что отражает сформировавшуюся физическую зависимость.
Для II стадии также типичны максимальная толерантность к алкоголю, утрата количественного контроля и псевдозапои, чаще связанные с внешними или ситуационными причинами. Выраженная алкогольная деградация личности обычно более характерна для III стадии, как и истинные запои, возникающие вследствие биологической потребности в алкоголе при сниженной толерантности. Тотальные амнезии могут наблюдаться при тяжелом опьянении на разных этапах болезни, но сами по себе не являются ведущим критерием II стадии.
| Признак | Типичная стадия | Клиническая характеристика |
|---|---|---|
| Психическая зависимость | I стадия | Навязчивое влечение к алкоголю, преимущественно психический дискомфорт при невозможности употребления. |
| Развернутый синдром отмены | II стадия | Сочетание вегетативных, неврологических и психопатологических симптомов после прекращения употребления алкоголя. |
| Псевдозапои | II стадия | Многодневное употребление, прекращающееся преимущественно под влиянием внешних обстоятельств, а не полного истощения организма. |
| Истинные запои | Преимущественно III стадия | Циклическое употребление, обусловленное непреодолимой физической потребностью, часто на фоне снижения толерантности. |
| Алкогольная деградация личности | III стадия | Грубое снижение критики, морально-этическое огрубение, утрата прежних интересов, социальная и интеллектуально-мнестическая недостаточность. |