- 1 раза в месяц (+)
- 1 раз в 2 месяца
- 2 раза в месяц
- 1 раз в 3 месяца
Правильный ответ: 1 раз в месяц. Минимальная периодичность наблюдения составляет не реже одного раза в месяц. Такая частота позволяет врачу-психиатру-наркологу регулярно оценивать клиническое состояние пациента, соблюдение назначенного лечения, наличие ремиссии или признаков рецидива, а также контролировать выполнение судебно установленной обязанности.
При каждом посещении оценивают психическое и соматическое состояние, влечение к алкоголю или другим психоактивным веществам, риск срыва, приверженность фармакотерапии и психотерапии, при необходимости проводят лабораторный или токсикологический контроль. При ухудшении состояния, нарушении режима лечения или возникновении угрозы для пациента и окружающих осмотры могут проводиться чаще. Результаты наблюдения и соблюдение пациентом назначений подлежат медицинскому документированию в установленном порядке.
| Направление наблюдения | Что оценивается | Практическое значение |
|---|---|---|
| Клиническое состояние | Настроение, сон, тревога, патологическое влечение, признаки интоксикации или абстиненции | Раннее выявление ухудшения и риска рецидива |
| Приверженность лечению | Посещение врача, прием препаратов, участие в психотерапии и реабилитации | Контроль выполнения назначений и судебной обязанности |
| Трезвость и употребление ПАВ | Сообщения пациента, сведения родственников, клинические признаки, результаты анализов | Подтверждение ремиссии или выявление употребления |
| Соматическое здоровье | Артериальное давление, неврологический статус, состояние печени, сердечно-сосудистой и других систем | Профилактика осложнений и коррекция терапии |
| Документирование | Дата осмотра, диагноз, динамика, назначения, результаты обследований и сведения о соблюдении режима | Преемственность медицинской помощи и объективная оценка исполнения лечения |
| Усиление контроля | Декомпенсация, повторное употребление, отказ от лечения, суицидальный или агрессивный риск | Проведение внепланового осмотра и пересмотр лечебно-реабилитационной тактики |