- 1 раз в 3 месяца
- 1 раз в 2 месяца
- 1 раза в месяц (+)
- 2 раза в месяц
Минимальная интенсивность наблюдения в группе активного диспансерного наблюдения составляет 1 раз в месяц. Такая частота необходима для регулярной оценки психического и соматического состояния пациента, выраженности патологического влечения к психоактивным веществам, соблюдения лечебно-реабилитационной программы и риска рецидива.
На приёме врач-психиатр-нарколог оценивает динамику заболевания, наличие признаков интоксикации или абстинентного синдрома, эффективность фармакотерапии, приверженность лечению и социальное функционирование. При ухудшении состояния, срыве ремиссии, пропуске визитов или повышении суицидального и криминогенного риска наблюдение может проводиться чаще, а пациенту может потребоваться коррекция лечения или госпитализация.
Ежемесячный контакт не ограничивается формальным осмотром: по клиническим показаниям применяются лабораторный контроль, психологическая и социальная реабилитация, семейное консультирование и мотивационная работа. Цель активного диспансерного наблюдения — раннее выявление декомпенсации и предупреждение возврата к употреблению психоактивных веществ.
| Направление наблюдения | Что оценивается | Клиническая цель | Минимальная периодичность |
|---|---|---|---|
| Осмотр врача-психиатра-нарколога | Психическое и соматическое состояние, патологическое влечение, признаки рецидива | Своевременная коррекция лечебной тактики | Не реже 1 раза в месяц |
| Контроль трезвости и употребления | Жалобы, сведения родственников, объективные и лабораторные данные | Раннее выявление срыва или продолжения употребления | По плану наблюдения и клиническим показаниям |
| Оценка терапии | Эффективность, переносимость и приверженность фармакотерапии | Профилактика осложнений и повышение эффективности лечения | При каждом плановом визите |
| Психотерапевтическая и мотивационная помощь | Готовность к лечению, критика к заболеванию, навыки предупреждения рецидива | Поддержание ремиссии и формирование приверженности | Индивидуально, в том числе между врачебными визитами |
| Социальное сопровождение | Семейная ситуация, занятость, жильё, правовые и бытовые проблемы | Снижение факторов риска и поддержка социальной адаптации | По потребности пациента |