- отсутствие отказа гражданина (его законного представителя)
- устное согласие гражданина (его законного представителя)
- дача гражданином (его законного представителя) информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (+)
- заключение договора с гражданином
Правильный ответ — дача гражданином или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация относятся к медицинским вмешательствам, поэтому до их проведения медицинский работник обязан предоставить доступную информацию о целях, объёме обследования, предполагаемой пользе, возможных рисках и последствиях отказа. Согласие должно быть осознанным и добровольным, а не подразумеваться автоматически из факта обращения пациента в медицинскую организацию.
Простое отсутствие отказа не заменяет согласия, поскольку молчание гражданина не свидетельствует о его информированном волеизъявлении. Устное согласие также не является универсальным условием: порядок и форма оформления информированного добровольного согласия определяются законодательством и нормативными документами в сфере охраны здоровья. Заключение договора для проведения профилактического осмотра или диспансеризации само по себе обязательным предварительным условием не является. В наркологической практике особенно важно обеспечить добровольность, конфиденциальность и недопустимость разглашения сведений о выявленном употреблении алкоголя или психоактивных веществ без законных оснований.
| Элемент правовой процедуры | Содержание | Практическое значение |
|---|---|---|
| Информирование | Разъяснение целей, объёма, методов обследования, возможных рисков и последствий | Пациент принимает решение осознанно, на основе понятной медицинской информации |
| Добровольность | Отсутствие принуждения, давления или подмены согласия молчанием | Гражданин вправе согласиться на обследование либо отказаться от него |
| Форма согласия | Оформляется в установленном порядке гражданином или его законным представителем | Медицинская организация подтверждает законность проведения вмешательства |
| Законный представитель | Даёт согласие в случаях, предусмотренных законодательством, например при недееспособности пациента | Защищаются права несовершеннолетних и лиц, не способных самостоятельно выразить волю |
| Отказ | Отказ от медицинского вмешательства фиксируется в медицинской документации | Отсутствие отказа не равнозначно информированному добровольному согласию |
| Наркологические сведения | Данные о потреблении алкоголя и психоактивных веществ относятся к врачебной тайне | Информация используется и передаётся только на законных основаниях |