2) адаптационный- стабилизационный — интеграционный
3) интеграционный — адаптационный — стабилизационный
4) стабилизационный — интеграционный- адаптационный
Правильный ответ: 1) адаптационный → интеграционный → стабилизационный. Реабилитационный процесс начинается с адаптационного этапа: пациенту помогают включиться в лечебно-реабилитационную среду, формируют терапевтический альянс, оценивают мотивацию, психическое и соматическое состояние, особенности зависимости и риски срыва. На этом этапе важны режим, психологическая поддержка, коррекция тревоги и нарушений поведения, а также повышение приверженности лечению.
На интеграционном этапе пациент активно включается в индивидуальную и групповую психотерапию, программы терапевтического сообщества, семейную работу и обучение навыкам предупреждения рецидива. После этого проводится стабилизационный этап, направленный на закрепление ремиссии, формирование устойчивой стратегии трезвого поведения, профилактику возврата к употреблению психоактивных веществ и планирование дальнейшего диспансерного или амбулаторного наблюдения. Иная последовательность нарушает логику реабилитации: невозможно полноценно интегрировать пациента в программу без предварительной адаптации, а стабилизацию следует проводить после его активного включения в лечебный процесс.
| Этап | Основные задачи | Ключевые методы | Ожидаемый результат |
|---|---|---|---|
| Адаптационный | Приспособление к условиям реабилитации, установление контакта, оценка состояния и мотивации | Клинико-психопатологическое обследование, психообразование, поддерживающая психотерапия, формирование режима | Снижение сопротивления лечению, повышение приверженности, готовность к активной реабилитации |
| Интеграционный | Активное включение пациента в лечебную программу и терапевтическое сообщество | Индивидуальная и групповая психотерапия, семейная терапия, тренинг социальных навыков, профилактика рецидива | Формирование ответственности за выздоровление, развитие навыков трезвого поведения и конструктивного взаимодействия |
| Стабилизационный | Закрепление достигнутых изменений и предупреждение возврата к употреблению | Индивидуальный план профилактики рецидива, поддерживающая психотерапия, семейное сопровождение, диспансерное наблюдение | Устойчивая ремиссия, готовность к самостоятельному поддержанию трезвости и продолжению лечения во внебольничных условиях |