2) снижением кожной чувствительности
3) урежением ритма работы сердца
4) повышенным аппетитом
Эфедрон (меткатинон) вызывает выраженную симпатомиметическую стимуляцию за счёт повышения активности норадренергической и дофаминергической систем. Поэтому наиболее характерным субъективным проявлением прихода может быть пилоэрекция — ощущение, что по коже бегут мурашки , а волосы на голове встают дыбом . Это связано с сокращением гладких мышц, поднимающих волосы, под влиянием α-адренергической стимуляции.
Остальные варианты не соответствуют типичной картине острой интоксикации стимулятором: обычно отмечаются тахикардия, повышение артериального давления, мидриаз, потливость, тремор, двигательное и психическое возбуждение, тревога, бессонница и снижение аппетита. Урежение сердечного ритма для эфедроновой интоксикации нехарактерно, а снижение кожной чувствительности не относится к ведущим проявлениям; возможнее появление парестезий, гиперестезии или чувства жара. При выраженной тахикардии, гипертермии, боли в груди, судорогах или психозе требуется неотложная медицинская помощь.
| Проявление | Механизм | Типичность при интоксикации эфедроном | Клинический комментарий |
|---|---|---|---|
| Пилоэрекция, мурашки , волосы встают дыбом | Активация симпатической нервной системы и α-адренорецепторов | Характерно | Наиболее подходящий вариант среди предложенных; может сопровождаться ознобоподобным ощущением и тревогой |
| Снижение кожной чувствительности | Не является ведущим эффектом катехоламинергической стимуляции | Нехарактерно | Возможны парестезии, чувство покалывания, гиперестезия или субъективное чувство жара |
| Урежение сердечного ритма | Противоположно ожидаемому симпатомиметическому эффекту | Нехарактерно | Чаще наблюдаются тахикардия, повышение артериального давления и риск аритмий |
| Повышение аппетита | Стимуляция центральной нервной системы и подавление пищевого поведения | Нехарактерно | Для психостимуляторов более типичны анорексия и снижение потребности в еде |
| Мидриаз, потливость, тремор, возбуждение | Избыточная активация норадренергической и дофаминергической передачи | Типично | Формирует картину симпатомиметического токсидрома |
Правильный ответ: 1. Для запоминания: при острой интоксикации эфедроном ожидаются активация, тахикардия, мидриаз, потливость, тремор, отсутствие аппетита и пилоэрекция , а не брадикардия и гиперфагия.