2) врачами — специалистами
3) фельдшерами
4) фельдшерами и врачами – специалистами (+)
Правильный ответ: фельдшерами и врачами-специалистами. Неотложная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях или обострениях хронических заболеваний, когда отсутствуют явные признаки непосредственной угрозы жизни пациента. К её оказанию допускаются медицинские работники, обладающие соответствующей квалификацией и полномочиями: фельдшеры в рамках первичной доврачебной медико-санитарной или скорой медицинской помощи и врачи-специалисты в рамках врачебной и специализированной помощи.
Фельдшер вправе самостоятельно оценить состояние пациента, провести предусмотренные профессиональным стандартом диагностические и лечебные мероприятия, а при выявлении угрожающих жизни признаков — обеспечить передачу пациента бригаде скорой медицинской помощи или организовать медицинскую эвакуацию. Врач-специалист обладает более широкими диагностическими и лечебными компетенциями. Медицинская сестра участвует в оказании помощи в пределах своей квалификации и выполняет сестринские вмешательства, однако в контексте данного теста не рассматривается как самостоятельный основной исполнитель неотложной медицинской помощи.
| Категория медицинского работника | Роль при неотложном состоянии | Характер помощи | Особенности учёта в медицинской статистике |
|---|---|---|---|
| Фельдшер | Самостоятельная первичная оценка состояния, выполнение доврачебных лечебно-диагностических мероприятий | Первичная доврачебная или скорая медицинская помощь | Учитываются обращения, вызовы, выполненные вмешательства и исходы оказания помощи |
| Врач-специалист | Установление диагноза, назначение лечения, определение показаний к госпитализации | Первичная врачебная, специализированная или скорая медицинская помощь | Регистрируются диагнозы, объём медицинской помощи, маршрутизация и результаты лечения |
| Медицинская сестра | Выполнение назначений, наблюдение за пациентом, контроль жизненно важных показателей | Сестринская помощь в пределах профессиональной компетенции | Отражаются выполненные процедуры и сестринские вмешательства |
| Экстренная форма | Требует немедленного вмешательства при угрозе жизни | Реанимационные и другие жизнеспасающие мероприятия | Учитываются срочность, время начала помощи, госпитализация и исход |
| Неотложная форма | Оказывается без необоснованной задержки при отсутствии явной угрозы жизни | Купирование острого состояния, профилактика осложнений, определение дальнейшей тактики | Учитываются причина обращения, исполнитель, объём помощи и дальнейшая маршрутизация |
Таким образом, сочетание квалификаций фельдшера и врача-специалиста обеспечивает возможность оказания неотложной помощи как на доврачебном, так и на врачебном уровне.