2) 2700-3000
3) 1000-1500
4) 2000-2500 (+)
Правильный ответ: 2000–2500 мл жидкости в сутки. Такой питьевой режим соответствует физиологической потребности беременной в напитках и способствует поддержанию достаточного диуреза. Ориентировочная адекватная потребность при беременности составляет около 2,3 л жидкости из напитков в сутки, тогда как общий объём воды с учётом пищи достигает примерно 3 л.
Достаточное поступление жидкости уменьшает концентрацию мочи, способствует регулярному опорожнению мочевого пузыря и механическому выведению микроорганизмов из мочевых путей. Однако питьевой режим является только вспомогательной мерой: бактериурия, цистит и пиелонефрит при беременности требуют обследования и этиотропной антибактериальной терапии с учётом срока гестации и результатов посева мочи.
Объём жидкости подбирают индивидуально при олигурии, нарушении функции почек, сердечной недостаточности или других состояниях, сопровождающихся риском гипергидратации. Медицинская сестра или акушерка контролирует суточный диурез, температуру тела, артериальное давление, выраженность отёков и появление боли в поясничной области.
| Параметр наблюдения | Практическое значение | Тактика медицинского работника |
|---|---|---|
| Потребление жидкости | Ориентировочно 2000–2500 мл/сутки при отсутствии противопоказаний | Распределять равномерно в течение дня, учитывать напитки и жидкие блюда |
| Суточный диурез | Характеризует водный баланс и выделительную функцию почек | Сопоставлять количество выпитой и выделенной жидкости |
| Мочеиспускание | Редкое опорожнение мочевого пузыря способствует застою мочи | Рекомендовать регулярное мочеиспускание, не допускать длительных задержек |
| Температура и боль в пояснице | Могут указывать на развитие острого пиелонефрита | Немедленно информировать врача, оценить необходимость госпитализации |
| Посев мочи | Позволяет определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам | Обеспечить правильный сбор средней порции мочи до начала терапии |
| Олигурия или признаки перегрузки жидкостью | Требуют исключения нарушения функции почек и сердечно-сосудистой системы | Не увеличивать питьевую нагрузку самостоятельно; обратиться к врачу |
Ключевой ориентир для теста: при инфекции мочевых путей у беременной рекомендуемый объём потребляемой жидкости составляет 2000–2500 мл в сутки при отсутствии медицинских ограничений.