2) наложением гемостатической губки
3) обработкой раны спиртом и закрытием стерильной салфеткой
4) дезинфекцией спиртом и обработкой йодом
Правильный ответ: наложение давящей повязки. При обильном наружном венозном кровотечении основным способом временного гемостаза является непосредственное давление на рану с последующей фиксацией стерильного перевязочного материала тугой давящей повязкой. Компрессия уменьшает просвет повреждённых вен, снижает кровоток и создаёт условия для формирования устойчивого кровяного сгустка.
На рану накладывают стерильную салфетку или бинт, плотно прижимают и фиксируют круговыми турами бинта. Если материал пропитался кровью, его не снимают, а добавляют сверху новые слои, продолжая давление. При продолжающемся массивном кровотечении необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь; для ранения конечности могут потребоваться дополнительные методы остановки кровотечения. Гемостатическая губка является вспомогательным средством, а обработка спиртом или йодом не обеспечивает механического гемостаза и не должна проводиться внутри глубокой раны.
| Действие | Назначение | Оценка |
|---|---|---|
| Прямое прижатие стерильной салфетки к ране | Быстрое уменьшение интенсивности кровопотери | Первоочередное действие |
| Наложение давящей повязки | Поддержание постоянной компрессии повреждённых сосудов | Основной метод |
| Добавление новых слоёв бинта поверх промокшей повязки | Сохранение сформировавшегося сгустка и давления на рану | Правильно |
| Применение гемостатического материала | Дополнительное местное усиление свёртывания крови | Вспомогательный метод |
| Заливание раны спиртом или раствором йода | Не останавливает кровотечение и повреждает ткани раневой поверхности | Неправильно |
| Контроль сознания, дыхания и признаков шока | Раннее выявление угрожающего состояния вследствие кровопотери | Обязательно до прибытия медицинской помощи |
Следовательно, давящая повязка обеспечивает необходимую механическую компрессию вен и является правильным способом временной остановки обильного венозного кровотечения.