2) Так как объект может размещаться в дальнейшей точке, которая находится достаточно близко перед глазом (+)
3) Так как ближайшая точка находится перед глазом
4) Так как дальнейшая точка отодвигается от глаза
Правильный ответ: 2) объект может размещаться в дальнейшей точке, которая находится достаточно близко перед глазом.
При миопии оптическая система глаза имеет избыточную рефракцию либо увеличенную переднезаднюю ось, поэтому дальнейшая точка ясного зрения располагается не в бесконечности, а на конечном расстоянии перед глазом. Если текст находится в пределах этой точки, его изображение может фокусироваться на сетчатке без напряжения аккомодации. Поэтому пациент с миопией часто снимает очки для дали и читает без дополнительной коррекции.
В инволюционном возрасте развивается пресбиопия — возрастное снижение объёма аккомодации вследствие уменьшения эластичности хрусталика. Однако у пациента с миопией близко расположенная дальняя точка частично компенсирует невозможность усилить рефракцию при чтении. Чем выше степень миопии, тем ближе находится эта точка: например, при миопии −2,0 дптр она расположена примерно в 50 см от глаза, а при −3,0 дптр — приблизительно в 33 см.
| Оптическое состояние | Положение дальнейшей точки ясного зрения | Особенности зрения вблизи | Типичная коррекция |
|---|---|---|---|
| Эмметропия | Условно в бесконечности | В молодом возрасте обеспечивается аккомодацией; при пресбиопии затрудняется | Положительные линзы для чтения при возрастном снижении аккомодации |
| Миопия −1,0 дптр | Около 1 м перед глазом | Чтение возможно без очков, но рабочее расстояние может быть больше обычного | Минусовые линзы для дали; для близи коррекция уменьшается или снимается |
| Миопия −2,0 дптр | Около 50 см перед глазом | Рабочая зона близка к расстоянию чтения | Очки для дали обычно снимают при работе вблизи |
| Миопия −3,0 дптр | Около 33 см перед глазом | Текст может быть чётко виден без участия аккомодации | Коррекция для близи часто не требуется |
| Пресбиопия без миопии | Не изменяется, но ближайшая точка отдаляется | Возникают затруднения при чтении на привычном расстоянии | Плюсовая добавка для близи |
Ключевой механизм: возможность чтения обусловлена не приближением ближайшей точки, а тем, что при миопии дальнейшая точка ясного зрения уже расположена перед глазом на удобном для чтения расстоянии.