2) пресбиопия и гиперметропия
3) пресбиопия и миопия (+)
4) пресбиопия и косоглазие
Правильный ответ: 3) пресбиопия и миопия.
Бифокальные очки применяются для коррекции двух зрительных состояний одновременно: нарушения зрения вдаль и необходимости дополнительной коррекции зрения вблизи. В данном случае обозначение OU -4,0/-1,0 указывает на миопическую рефракцию обоих глаз с добавочной сферической силой для близи. У пациента с миопией при развитии пресбиопии возникает необходимость компенсировать возрастное снижение аккомодации, поэтому используются линзы с двумя оптическими зонами: верхняя часть предназначена для дали, нижняя — для работы на близком расстоянии.
При гиперметропии также могут использоваться бифокальные линзы, однако указанная оптическая коррекция соответствует сочетанию миопии с пресбиопией. Косоглазие само по себе не является показанием к назначению бифокальных очков, так как требует другой оптической или ортоптической коррекции. Основная задача бифокальных очков — обеспечить чёткое зрение на разных расстояниях при недостаточности аккомодационной функции.
| Состояние | Особенности зрения | Применение бифокальных очков |
|---|---|---|
| Пресбиопия | Возрастное снижение способности фокусироваться на близких объектах | Основное показание для добавления зоны близи |
| Миопия | Хорошее зрение вблизи, сниженное зрение вдаль | Возможна коррекция при сочетании с пресбиопией |
| Гиперметропия | Затруднение фокусировки вдаль и вблизи | Может требовать бифокальной коррекции при возрастных изменениях |
| Косоглазие | Нарушение согласованной работы глазодвигательной системы | Не является самостоятельным показанием для бифокальных линз |
| Бифокальная линза | Имеет две зоны с разной оптической силой | Обеспечивает коррекцию зрения вдаль и вблизи одновременно |