2) пространство, в пределах которого совокупность точек воспринимается при неподвижных глазе и голове (+)
3) пространство, изображение которого формируется на диске зрительного нерва
4) пространство, в пределах которого совокупность точек воспринимается подвижным глазом при неподвижной голове
Правильный ответ: 2. Поле зрения — это часть окружающего пространства, в пределах которой неподвижный глаз при фиксированном положении головы и взгляда воспринимает совокупность зрительных стимулов. Его исследуют отдельно для каждого глаза, обычно с помощью периметрии; пациент фиксирует взгляд на центральной метке, а предъявляемые световые или цветовые объекты перемещаются либо появляются в различных точках пространства.
Вариант 1 описывает преимущественно центральное зрение, связанное с проекцией изображения на макулярную область, включая центральную ямку. Вариант 3 неверен, поскольку область диска зрительного нерва не содержит фоторецепторов и соответствует физиологической скотоме — слепому пятну. Вариант 4 не является определением поля зрения: при движении глаза оценивают уже совокупное пространство, доступное благодаря движениям глаз, а не поле зрения при фиксированном направлении взора.
| Понятие | Определение | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Поле зрения | Совокупность точек пространства, воспринимаемых неподвижным глазом при фиксированных голове и направлении взгляда | Позволяет оценивать состояние сетчатки, зрительного нерва и зрительных путей |
| Центральное поле зрения | Область, соответствующая макулярной зоне сетчатки и обеспечивающая наиболее высокую остроту зрения | Исследуется при подозрении на макулодистрофии, центральные скотомы и поражение зрительного нерва |
| Периферическое поле зрения | Периферические участки пространства, воспринимаемые вне зоны непосредственной фиксации | Может суживаться при глаукоме, пигментном ретините, поражениях зрительных путей |
| Физиологическая скотома | Участок выпадения восприятия в проекции диска зрительного нерва, где отсутствуют палочки и колбочки | Соответствует слепому пятну и в норме не воспринимается благодаря бинокулярному зрению и движениям глаз |
| Статическая периметрия | Определение световой чувствительности в фиксированных точках поля зрения | Применяется для раннего выявления глаукомных дефектов и локальных скотом |
| Кинетическая периметрия | Определение границ поля зрения при перемещении зрительного стимула от периферии к центру | Используется для оценки периферических границ поля зрения и выявления концентрического сужения |
Следовательно, ключевым условием определения поля зрения является неподвижность глаза и головы при фиксированном направлении взгляда. Именно поэтому правильным является вариант 2.