2) консервативный
3) оперативный метод (+)
4) лечение не требуется
Правильный ответ: 3) оперативный метод. Катаракта представляет собой стойкое помутнение хрусталика, которое невозможно устранить лекарственными каплями или консервативной терапией. Основным современным способом лечения является удаление помутневшего хрусталика с последующей имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). Наиболее распространённая операция — факоэмульсификация: хрусталик дробят ультразвуком, удаляют через малый разрез и заменяют искусственной линзой.
Операцию выполняют тогда, когда снижение зрения начинает ограничивать чтение, работу, вождение автомобиля или повседневную активность; необязательно ждать созревания катаракты. Лазер может использоваться как вспомогательная технология при некоторых этапах хирургии, а Nd:YAG-лазер — для лечения вторичной катаракты, то есть помутнения задней капсулы уже после имплантации ИОЛ, но самостоятельным основным методом лечения первичной катаракты он не является. Наблюдение допустимо только при минимальных проявлениях, не влияющих на качество зрения.
| Метод | Роль в лечении | Результат и особенности |
|---|---|---|
| Факоэмульсификация | Основной метод хирургического лечения | Удаление мутного хрусталика через малый разрез с имплантацией ИОЛ |
| Имплантация ИОЛ | Обязательный этап после удаления хрусталика | Восстанавливает оптическую силу глаза и обеспечивает фокусировку изображения |
| Консервативная терапия | Не устраняет сформировавшуюся катаракту | Капли не способны сделать помутневший хрусталик прозрачным; могут применяться только по сопутствующим показаниям |
| Фемтосекундный лазер | Вспомогательная технология в хирургии | Может использоваться для отдельных этапов операции, но не заменяет удаление хрусталика |
| Nd:YAG-лазерная капсулотомия | Лечение вторичной катаракты | Устраняет помутнение задней капсулы после операции, но не лечит первичное помутнение хрусталика |
| Наблюдение | Временно допустимо при начальной катаракте | Проводят контроль остроты зрения, рефракции и состояния переднего отрезка глаза; при прогрессировании решают вопрос об операции |