2) периметрия
3) офтальмоскопия
4) офтальмометрия (+)
Правильный ответ: 4) офтальмометрия. В современной терминологии этот метод также называют кератометрией. Он позволяет измерить радиус кривизны и преломляющую силу передней поверхности роговицы в двух взаимно перпендикулярных главных меридианах. Если их оптическая сила различается, выявляется роговичный астигматизм; величина цилиндрического компонента соответствует разнице показателей этих меридианов.
Исследование выполняют с помощью офтальмометра или кератометра, чаще оценивая центральную зону роговицы. Результат включает данные о главных меридианах, их рефракции и оси астигматизма. Для более полной оценки формы всей роговицы применяют компьютерную кератотопографию и кератотомографию, однако среди предложенных вариантов именно офтальмометрия является правильным методом.
| Метод | Основной объект исследования | Что позволяет определить | Связь с роговичным астигматизмом |
|---|---|---|---|
| Офтальмометрия (кератометрия) | Передняя поверхность роговицы | Радиус кривизны и преломляющую силу главных меридианов | Непосредственно выявляет и количественно оценивает |
| Диафаноскопия | Проникновение света через ткани глаза | Грубые изменения прозрачности, наличие некоторых внутриглазных образований | Не предназначена для определения рефракции роговицы |
| Периметрия | Поле зрения | Границы и дефекты центрального и периферического зрения | Не определяет кривизну или оптическую силу роговицы |
| Офтальмоскопия | Глазное дно | Состояние сетчатки, диска зрительного нерва и сосудистой оболочки | Не используется для диагностики роговичного астигматизма |
| Кератотопография | Поверхность роговицы по множеству точек | Карту кривизны, асимметрию, иррегулярность и зоны эктазии | Современный расширенный метод оценки роговичного астигматизма |
Таким образом, для выявления регулярного роговичного астигматизма в данном перечне выбирают офтальмометрию: она сравнивает оптическую силу главных меридианов роговицы и определяет величину и направление астигматической разницы.