- нужно только врача
- коррекция никому не нужна (+)
- аметропию и врача и пациента
- только аметропию врача
Правильный вариант: коррекция никому не нужна. При прямой офтальмоскопии изображение глазного дна фокусируется с помощью оптической системы офтальмоскопа и встроенного диска коррекционных линз. Поэтому предварительно подбирать очковую коррекцию отдельно для пациента или врача не требуется.
Аметропия пациента и рефракционная ошибка врача могут быть компенсированы непосредственно изменением положения коррекционного диска офтальмоскопа. При этом важно не путать отсутствие необходимости в предварительной коррекции с отсутствием влияния аметропии: при выраженной миопии, гиперметропии или астигматизме врач устанавливает соответствующую оптическую силу на приборе. При небольшой аметропии исследование иногда возможно и без дополнительной настройки.
Если пациент носит контактные линзы, их обычно снимают перед исследованием, поскольку они могут ухудшать визуализацию или вызывать блики. Очки пациента, как правило, также не нужны во время прямой офтальмоскопии; врач работает через офтальмоскоп, компенсируя необходимые диоптрии встроенной оптикой.
| Ситуация | Влияние на исследование | Тактика медицинского оптика или врача |
|---|---|---|
| Эмметропия пациента и врача | Изображение глазного дна фокусируется без дополнительной настройки | Коррекционные линзы офтальмоскопа устанавливают в нулевое положение |
| Миопия пациента | Фокус изображения смещается в сторону близкого зрения | Подбирают соответствующую отрицательную оптическую силу на диске прибора |
| Гиперметропия пациента | Для четкого изображения требуется дополнительная положительная оптическая сила | Устанавливают положительные линзы офтальмоскопа |
| Аметропия врача | Может снижаться четкость наблюдаемого изображения | Компенсируют рефракционную ошибку диском коррекционных линз или используют собственные очки |
| Астигматизм | Возможны неравномерное размытие и искажение деталей глазного дна | Используют цилиндрическую коррекцию, если она предусмотрена конструкцией офтальмоскопа |
| Высокая степень аметропии | Стандартного диапазона коррекции прибора может быть недостаточно | Могут потребоваться очки, контактные линзы или дополнительная предварительная коррекция |