- ацетона, глюкозы
- белка, бактерий
- солей, билирубина
- лейкоцитов, эритроцитов (+)
Правильный ответ: лейкоцитов, эритроцитов. При исследовании по методу Нечипоренко выполняют количественный подсчёт форменных элементов мочевого осадка в 1 мл мочи. Основными показателями являются эритроциты и лейкоциты; дополнительно оценивают цилиндры, прежде всего гиалиновые. Метод позволяет выявить скрытую лейкоцитурию или эритроцитурию, которые могут быть не обнаружены при общем анализе мочи.
Для достоверного результата собирают утреннюю среднюю порцию мочи после туалета наружных половых органов, используя сухой стерильный контейнер. В норме у взрослых обычно выявляют до 1000 эритроцитов и до 2000 лейкоцитов в 1 мл мочи, а гиалиновых цилиндров — до 20 в 1 мл; референсные значения могут незначительно различаться в конкретной лаборатории. Определение ацетона, глюкозы, билирубина и солей относится к другим видам лабораторного анализа, а бактерии не являются основным количественным показателем метода Нечипоренко.
| Показатель | Что оценивается | Ориентировочная норма в 1 мл | Возможное диагностическое значение повышения |
|---|---|---|---|
| Лейкоциты | Клетки воспаления | До 2000 | Инфекция или воспаление мочевых путей, цистит, пиелонефрит |
| Эритроциты | Клетки крови в моче | До 1000 | Гематурия при мочекаменной болезни, гломерулярных и других поражениях мочевой системы |
| Гиалиновые цилиндры | Белковые слепки канальцев | До 20 | Поражение почечной паренхимы, физическая нагрузка, лихорадка и другие состояния |
| Глюкоза | Углеводный обмен | Обычно отсутствует | Чаще гипергликемия и сахарный диабет |
| Ацетоновые тела | Продукты неполного окисления жиров | Обычно отсутствуют | Кетоацидоз, голодание, рвота, обезвоживание |