2) реестр процессов сестринской деятельности
3) субъекты управления сестринским персоналом (+)
4) документацию сестринского персонала
Правильный ответ: 3) субъекты управления сестринским персоналом. Организационная структура управления отражает состав управленческих звеньев, распределение полномочий, ответственности и подчинённости. Поэтому её обязательным элементом являются субъекты управления — должностные лица и коллегиальные органы, которые принимают управленческие решения, организуют работу, координируют деятельность и контролируют качество сестринской помощи.
К субъектам управления сестринским персоналом относятся заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом, главная медицинская сестра, старшие медицинские сёстры структурных подразделений, руководители сестринских служб и профильные комиссии. Стратегические и тактические планы, реестр процессов и документация относятся к инструментам, регламентам и информационному обеспечению управления, но сами по себе не формируют организационную структуру.
Чёткое разграничение уровней управления обеспечивает единоначалие, преемственность, оперативное принятие решений, рациональное распределение кадровых ресурсов и контроль соблюдения стандартов сестринской деятельности.
| Элемент системы управления | Содержание | Основная функция | Отношение к организационной структуре |
|---|---|---|---|
| Субъекты управления | Главная медицинская сестра, старшие медицинские сёстры, руководители сестринских служб | Принятие решений, организация, координация и контроль | Непосредственно входят в структуру |
| Объекты управления | Средний и младший медицинский персонал, сестринские подразделения | Исполнение управленческих решений и оказание сестринской помощи | Являются управляемой частью системы |
| Стратегические планы | Долгосрочные цели развития сестринской службы | Определение приоритетов и направлений деятельности | Инструмент управления |
| Тактические планы | Конкретные мероприятия, сроки и ответственные исполнители | Реализация стратегических целей | Организационно-плановый документ |
| Реестр процессов | Перечень и описание процессов сестринской деятельности | Стандартизация и оптимизация работы | Элемент процессного управления |
| Сестринская документация | Планы ухода, журналы, отчёты, контрольные формы | Регистрация, передача информации и оценка качества | Информационное обеспечение управления |
Ключевой вывод: организационную структуру определяют прежде всего субъекты управления и установленные между ними административные связи, а планы, реестры и документация обеспечивают практическую реализацию управленческой деятельности.