- внеплановая
- неотложная
- экстренная (+)
- плановая
Правильный ответ: экстренная медицинская помощь. Она предоставляется при внезапных острых заболеваниях, состояниях и обострениях хронических заболеваний, когда имеется непосредственная угроза жизни пациента. К таким ситуациям относятся остановка кровообращения и дыхания, шок, массивное кровотечение, острый инфаркт миокарда, инсульт с нарушением жизненно важных функций, тяжелая дыхательная недостаточность, анафилактический шок.
Для медицинской сестры приоритетом является немедленная оценка состояния по алгоритму ABCDE, вызов врача или бригады скорой медицинской помощи, обеспечение проходимости дыхательных путей, контроль дыхания и кровообращения, мониторинг жизненно важных показателей и подготовка необходимого оборудования и лекарственных средств. Экстренная помощь оказывается безотлагательно, а отказ в ее предоставлении не допускается.
Неотложная помощь требуется при состояниях без явных признаков непосредственной угрозы жизни, однако промедление может привести к ухудшению состояния. Плановая помощь оказывается при заболеваниях и состояниях, не требующих срочного вмешательства; термин внеплановая помощь не относится к основным видам медицинской помощи, установленным законодательством.
| Вид медицинской помощи | Основной критерий | Примеры состояний | Тактика медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Экстренная | Есть непосредственная угроза жизни | Клиническая смерть, шок, массивное кровотечение, тяжелая дыхательная недостаточность | Немедленно вызвать помощь, начать первичные мероприятия, контролировать ABCDE и жизненные показатели |
| Неотложная | Прямой угрозы жизни нет, но промедление может ухудшить состояние | Высокая температура, почечная колика, умеренный болевой синдром, обострение бронхиальной астмы без признаков тяжелой дыхательной недостаточности | Оценить состояние, обеспечить медицинское наблюдение, выполнить назначения и своевременно передать пациента врачу |
| Плановая | Помощь может быть отсрочена без значимого риска для пациента | Профилактический осмотр, плановая операция, диспансерное наблюдение | Подготовить пациента, документацию и условия для проведения медицинских мероприятий в назначенный срок |
| Внеплановая | Не является самостоятельным базовым видом медицинской помощи | Может использоваться в бытовом или организационном контексте | При выборе ответа следует ориентироваться на критерии экстренности, неотложности и плановости |