2) внеплановая
3) экстренная
4) неотложная (+)
Правильный ответ — 4) неотложная медицинская помощь. Она оказывается при внезапно возникшем заболевании, остром состоянии или обострении хронического заболевания, когда на момент осмотра отсутствуют очевидные признаки непосредственной угрозы жизни. Неотложное состояние требует своевременной оценки и начала лечения, однако обычно не предполагает немедленного проведения реанимационных мероприятий.
Медицинская сестра должна быстро оценить состояние пациента: уровень сознания, дыхание, кровообращение, выраженность боли, наличие кровотечения, судорог, признаков инсульта, инфаркта миокарда, анафилаксии или иных жизнеугрожающих состояний. При появлении признаков угрозы жизни помощь переводится в экстренную форму, незамедлительно вызывается бригада скорой медицинской помощи, а до её прибытия выполняются мероприятия первой и доврачебной помощи в пределах компетенции.
Термин внеплановая помощь не является установленной формой медицинской помощи в данной классификации. Плановая помощь оказывается при состояниях, не требующих срочного вмешательства, в заранее определённые сроки. Таким образом, ключевым критерием разграничения экстренной и неотложной помощи является не внезапность заболевания, а наличие или отсутствие явных признаков угрозы жизни пациента.
| Форма медицинской помощи | Основной критерий | Примеры ситуаций | Тактика медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Экстренная | Имеются явные признаки угрозы жизни | Остановка дыхания, шок, массивное кровотечение, потеря сознания, анафилаксия | Немедленно вызвать скорую помощь, начать базовые мероприятия жизнеподдержания, подготовить пациента к экстренной госпитализации |
| Неотложная | Острое состояние без очевидной непосредственной угрозы жизни | Повышение температуры, умеренный болевой синдром, неосложнённое обострение хронического заболевания | Оценить состояние, оказать помощь в пределах компетенции, организовать осмотр медицинским работником и наблюдение |
| Плановая | Отсутствует необходимость срочного вмешательства | Профилактический осмотр, плановая операция, диспансерное наблюдение | Организовать приём или госпитализацию в согласованные сроки, подготовить документацию и пациента |
| Внеплановая | Не является самостоятельной формой медицинской помощи в данной классификации | Может использоваться в бытовом смысле для обозначения обращения вне графика | Определить фактическую форму помощи по состоянию пациента: экстренную, неотложную или плановую |