2) проведение непрямого массажа сердца
3) проведение искусственной вентиляции легких
4) обеспечение доступа свежего воздуха
Правильный ответ: 1) устранение контакта с электрическим током. Это первоочередная мера, поскольку пострадавший и оказывающий помощь могут оставаться частью электрической цепи. Необходимо отключить рубильник, автоматический выключатель или удалить источник тока, не подвергая риску себя. При невозможности немедленного отключения используют сухие непроводящие предметы и диэлектрические средства защиты; запрещается прикасаться к пострадавшему голыми руками.
После прекращения действия электрического тока оценивают сознание, дыхание и наличие признаков кровообращения, вызывают скорую медицинскую помощь. При отсутствии нормального дыхания начинают сердечно-лёгочную реанимацию: компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию лёгких в соответствии с алгоритмом базовой реанимации, а при наличии автоматического наружного дефибриллятора используют его как можно раньше. Перемещение пострадавшего допустимо только после устранения опасности или при непосредственной угрозе жизни.
Обеспечение доступа свежего воздуха само по себе не устраняет причину поражения и не может предшествовать прекращению контакта с током. Даже при удовлетворительном состоянии пострадавший нуждается в медицинском осмотре, поскольку электротравма может сопровождаться нарушениями сердечного ритма, повреждением дыхания и глубокими ожогами, не всегда заметными при первичном осмотре.
| Этап | Действия | Ключевые особенности |
|---|---|---|
| 1. Оценка безопасности | Определить, продолжается ли воздействие электрического тока. | Не приближаться к пострадавшему, если сохраняется опасность поражения. |
| 2. Прекращение действия тока | Отключить электропитание через автомат, рубильник или другой штатный выключатель. | При работе с электроустановками высокого напряжения самостоятельно приближаться запрещено. |
| 3. Освобождение пострадавшего | При необходимости использовать сухие непроводящие предметы и диэлектрические перчатки. | Нельзя применять влажные или металлические предметы и касаться пострадавшего голыми руками. |
| 4. Вызов экстренной помощи | Позвонить по номеру 112 или 103, сообщить об электротравме. | Указать вид источника тока, состояние пострадавшего и наличие ожогов. |
| 5. Первичная оценка состояния | Проверить сознание и нормальное дыхание. | Не тратить время на длительный поиск пульса у непрофессионального спасателя. |
| 6. Реанимационные мероприятия | При отсутствии нормального дыхания начать компрессии грудной клетки, проводить вентиляцию и применить АНД. | Продолжать реанимацию до появления признаков жизни или прибытия медицинских работников. |
| 7. Наблюдение и дальнейшая помощь | Контролировать дыхание и сознание, обработать ожоги сухой стерильной повязкой. | Не вскрывать пузыри, не наносить мази и не оставлять пострадавшего без наблюдения. |