2) высоту пульса на лучевой артерии
3) равенство систолическому артериальному давлению
4) равенство систолическому артериальному давлению
Верный ответ — 1). Пульсовое давление рассчитывают как разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением: ПД = САД − ДАД. Например, при показателях 120/80 мм рт. ст. пульсовое давление составляет 40 мм рт. ст. Оно характеризует величину изменения давления в артериях во время сердечного цикла.
Пульсовое давление не является высотой пульса на лучевой артерии и не равно систолическому давлению. В сестринской практике его определяют после правильного измерения артериального давления, учитывая возраст пациента, эластичность сосудистой стенки и клиническое состояние. Значительное увеличение или снижение показателя требует оценки гемодинамики и сопоставления с другими данными: частотой и ритмом пульса, уровнем сознания, цветом и температурой кожных покровов.
| Показатель | Расчёт или характеристика | Пример | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Систолическое артериальное давление | Максимальное давление в артериях во время систолы желудочков | 120 мм рт. ст. | Отражает преимущественно силу сокращения сердца и состояние крупных артерий |
| Диастолическое артериальное давление | Минимальное давление в артериях во время диастолы | 80 мм рт. ст. | Зависит, в частности, от общего периферического сосудистого сопротивления |
| Пульсовое давление | САД − ДАД | 120 − 80 = 40 мм рт. ст. | Обычно составляет около 30–50 мм рт. ст., но оценивается индивидуально и в динамике |
| Расширенное пульсовое давление | Значительная разница между САД и ДАД | 170 − 70 = 100 мм рт. ст. | Возможно при снижении эластичности артерий, аортальной недостаточности и других состояниях; требует клинической оценки |
| Сниженное пульсовое давление | Небольшая разница между САД и ДАД | 90 − 75 = 15 мм рт. ст. | Может наблюдаться при снижении ударного объёма, гиповолемии или шоке и требует оценки состояния пациента |
| Пульс на лучевой артерии | Оценивают частоту, ритм, наполнение и напряжение | 72 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения | Не является синонимом пульсового давления |