2) воздушно-капельный (+)
3) пищевой
4) фекально-оральный
Правильный ответ: воздушно-капельный путь. Возбудитель менингококковой инфекции — Neisseria meningitidis — локализуется преимущественно на слизистой оболочке носоглотки инфицированного человека. При кашле, чихании и разговоре бактерии выделяются с каплями респираторного секрета и попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей восприимчивого лица.
Источником инфекции является только человек: больной генерализованной или локализованной формой, а также бессимптомный носитель. Менингококк малоустойчив во внешней среде, быстро погибает при высыхании, охлаждении и воздействии дезинфицирующих средств, поэтому заражение обычно требует тесного и достаточно продолжительного контакта. Контактно-бытовой, пищевой и фекально-оральный механизмы не имеют существенного эпидемиологического значения.
После колонизации носоглотки инфекция может ограничиться носительством или менингококковым назофарингитом. При проникновении возбудителя в кровь развиваются генерализованные формы — менингококцемия, гнойный менингит или их сочетание, требующие экстренной диагностики и лечения.
| Эпидемиологический признак | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Возбудитель | Neisseria meningitidis, грамотрицательный диплококк | Колонизирует слизистую оболочку носоглотки |
| Источник инфекции | Больной человек или бессимптомный носитель | Носительство играет важную роль в распространении инфекции |
| Основной путь передачи | Воздушно-капельный | Реализуется при кашле, чихании, разговоре и тесном общении |
| Входные ворота | Слизистая оболочка верхних дыхательных путей | Первичная локализация — носоглотка |
| Устойчивость во внешней среде | Низкая | Передача через пищу, воду и предметы маловероятна |
| Факторы риска заражения | Скученность, длительный тесный контакт, закрытые коллективы | Повышенный риск в общежитиях, казармах и организованных коллективах |
| Основные клинические формы | Носительство, назофарингит, менингит, менингококцемия | Генерализованные формы могут прогрессировать крайне быстро |
| Специфическая профилактика | Вакцинация против эпидемиологически значимых серогрупп | Снижает риск инвазивной менингококковой инфекции |
Ключевой эпидемиологический признак менингококковой инфекции — передача респираторных капель при непосредственном контакте с инфицированным человеком.