2) нормализация перистальтики кишечника
3) улучшение оттока желчи (+)
4) укрепление мышц спины
Правильный ответ: 3) улучшение оттока желчи.
При дискинезии желчевыводящих путей основная цель лечебной физкультуры заключается в нормализации моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря и желчных протоков. Специально подобранные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в органах брюшной полости, повышению тонуса гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и стимуляции физиологического выделения желчи в двенадцатиперстную кишку. Это особенно важно для профилактики застойных явлений (холестаза), нарушения пищеварения и формирования осложнений со стороны билиарной системы.
Укрепление мышц брюшного пресса, спины и улучшение работы кишечника могут иметь дополнительное значение, так как влияют на общее функциональное состояние организма и внутрибрюшное давление. Однако они не являются ведущей задачей ЛФК при данной патологии. Основное направление занятий — подбор упражнений, которые мягко активируют двигательную функцию желчного пузыря, улучшают отток желчи и восстанавливают согласованность работы желчевыводящих путей.
| Направление ЛФК | Механизм действия | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Дыхательная гимнастика | Усиление движений диафрагмы, улучшение кровообращения органов брюшной полости | Стимуляция моторики желчного пузыря и уменьшение застойных явлений |
| Упражнения для мышц живота | Повышение внутрибрюшного давления и массажное воздействие на органы пищеварения | Дополнительное улучшение условий для продвижения желчи |
| Упражнения умеренной интенсивности | Активация вегетативной регуляции и обменных процессов | Нормализация функционального состояния билиарной системы |
| Релаксационные упражнения | Снижение избыточного тонуса гладкой мускулатуры при спастических нарушениях | Уменьшение болевого синдрома и улучшение координации желчевыведения |