2) снижение массы тела у взрослых и замедление роста у детей (+)
3) увеличение безжировой массы тела
4) снижение остроты зрения
Правильный ответ: 2) снижение массы тела у взрослых и замедление роста у детей.
Афлатоксины — микотоксины, продуцируемые преимущественно плесневыми грибами рода Aspergillus. Наибольшее токсикологическое значение имеет афлатоксин B1, обладающий выраженным гепатотоксическим, генотоксическим, иммунодепрессивным и канцерогенным действием. При длительном поступлении с пищей он нарушает синтез белков и метаболическую функцию печени, снижает усвоение нутриентов и способствует формированию белково-энергетической недостаточности.
У взрослых хроническая интоксикация может проявляться снижением аппетита, потерей массы тела и ухудшением общего нутритивного статуса. Детский организм особенно уязвим: дефицит пластических и энергетических субстратов, иммунные нарушения и повреждение кишечного барьера способствуют недостаточной прибавке массы и задержке линейного роста. Современные обобщённые данные рассматривают воздействие афлатоксина B1 как потенциальный фактор нарушения физического развития детей.
| Аспект воздействия | Патогенетический механизм | Возможное проявление | Медико-профилактическое значение |
|---|---|---|---|
| Пищевой статус взрослых | Снижение аппетита, нарушение белкового и энергетического обмена | Уменьшение массы тела, астенизация | Контроль качества зерна, орехов, специй и продуктов их переработки |
| Рост и развитие детей | Недостаточное усвоение нутриентов и нарушение анаболических процессов | Задержка линейного роста, недостаточная прибавка массы | Особый контроль питания беременных, кормящих женщин и детей |
| Печень | Повреждение гепатоцитов и нарушение синтетической функции | Гепатотоксикоз, снижение синтеза белков плазмы | Исключение из обращения партий пищевой продукции с превышением нормативов |
| Иммунная система | Угнетение клеточного и гуморального иммунного ответа | Повышенная восприимчивость к инфекциям | Предупреждение длительного употребления контаминированных продуктов |
| Отдалённые последствия | Генотоксическое и канцерогенное действие афлатоксина B1 | Повышение риска гепатоцеллюлярной карциномы | Соблюдение условий сушки, транспортирования и хранения растительного сырья |
Таким образом, ведущим неблагоприятным изменением пищевого статуса является нутритивная недостаточность, проявляющаяся потерей массы тела у взрослых и задержкой физического развития у детей.