2) отсутствие у работника клинических признаков опьянения
3) наличия психотравмирующих ситуаций и других факторов, ухудшающих работоспособность (+)
4) удовлетворительного состояния
Верный ответ: 3) наличие психотравмирующих ситуаций и других факторов, ухудшающих работоспособность.
При предрейсовом или предсменном медицинском осмотре оценивают не только соматическое состояние работника и признаки употребления психоактивных веществ, но и его психофизиологическую готовность к безопасному выполнению профессиональных обязанностей. Острая стрессовая реакция, эмоциональное потрясение, выраженное тревожное состояние, конфликтная ситуация, значительное переутомление или дефицит сна могут снижать концентрацию внимания, скорость сенсомоторных реакций и способность принимать адекватные решения. Для работников, деятельность которых связана с движением транспорта, такие нарушения существенно повышают риск аварийной ситуации.
При выявлении факторов, способных ухудшить работоспособность, медицинский работник оформляет заключение о недопуске к рейсу или смене и регистрирует результат осмотра в установленной документации. Отрицательный результат исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь, отсутствие клинических признаков опьянения и удовлетворительное общее состояние, напротив, сами по себе не являются основаниями для отстранения, если не обнаружены другие противопоказания к выполнению трудовых обязанностей.
| Результат предрейсового или предсменного осмотра | Медицинская оценка | Тактика медицинского работника |
|---|---|---|
| Удовлетворительное самочувствие, стабильные показатели гемодинамики | Противопоказаний к работе не выявлено | Допуск к рейсу или смене |
| Отрицательный результат измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе | Признаки алкогольного опьянения объективно не подтверждены | Допуск при отсутствии иных нарушений |
| Острая психотравмирующая ситуация, выраженная тревога или эмоциональная нестабильность | Возможное снижение внимания, самоконтроля и скорости реакции | Отстранение от рейса или смены |
| Признаки острого заболевания или обострения хронической патологии | Временное нарушение трудоспособности | Недопуск к работе, направление для медицинской помощи |
| Клинические признаки алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения | Состояние несовместимо с безопасным выполнением обязанностей | Немедленный недопуск и оформление результатов осмотра |
| Выраженное переутомление или недостаток сна | Снижение психофизиологической работоспособности | Отстранение при наличии риска для безопасности движения |