2) не снимать протез, до посещения врача
3) снять протез, но надеть за 2-3 часа до посещения врача (+)
4) снять протез за 24 часа до посещения врача
Правильный ответ: снять протез, но надеть его за 2–3 часа до посещения врача.
При выраженной болезненности съемный протез временно снимают, чтобы уменьшить давление на слизистую оболочку и предотвратить углубление травматических эрозий или язв. Однако непосредственно перед коррекцией пациент должен пользоваться протезом в течение нескольких часов: за это время вновь проявляются участки гиперемии, отека и болезненности, соответствующие зонам избыточного давления базиса или краев протеза.
Если протез не носить 12–24 часа, реактивные изменения слизистой могут частично исчезнуть, поэтому врачу будет сложнее точно определить травмирующий участок. Постоянное ношение протеза при сильной боли также неправильно, поскольку усиливает механическую травму и может способствовать развитию протезного стоматита.
| Рекомендация | Клиническое значение | Оценка |
|---|---|---|
| Снять протез при выраженной боли | Снижает давление на слизистую оболочку и уменьшает дальнейшую травматизацию | Правильно |
| Надеть протез за 2–3 часа до приема | Позволяет выявить зоны гиперемии и избыточного давления для точной коррекции | Оптимально |
| Снять протез за 12–24 часа | Следы давления могут исчезнуть, что затрудняет диагностику травмирующего участка | Нежелательно |
| Не снимать протез до приема | Может усилить боль, эрозирование и изъязвление слизистой оболочки | Неправильно при сильной боли |
| Самостоятельно подпиливать протез | Нарушает границы и окклюзионные соотношения, затрудняя профессиональную коррекцию | Недопустимо |
Таким образом, кратковременное ношение протеза перед осмотром обеспечивает врачу объективную клиническую картину и позволяет выполнить прицельную коррекцию базиса, краев протеза или окклюзионных контактов.