2) на ФАПе
3) стационарно (+)
4) в санатории
Верный вариант — 3) стационарно. В условиях стационара паллиативная помощь пациентам пожилого и старческого возраста оказывается при необходимости круглосуточного медицинского наблюдения, систематического обезболивания, коррекции тягостных симптомов, профилактики осложнений и постоянного профессионального ухода. Особенно это важно при выраженной старческой астении, значительном снижении функциональной активности, декомпенсации хронических заболеваний и высокой зависимости пациента от посторонней помощи.
Из предложенных вариантов стационар является единственным нормативно предусмотренным местом оказания такой помощи. Частная форма собственности клиники сама по себе не определяет условия медицинской помощи, ФАП предназначен преимущественно для первичной доврачебной медико-санитарной помощи, а санаторий — для санаторно-курортного лечения и реабилитации. Следует учитывать, что действующий порядок допускает оказание паллиативной помощи по профилю гериатрия не только стационарно, но и амбулаторно, включая помощь на дому; однако такого варианта в тесте нет.
| Условие или организация | Основное назначение | Круглосуточное наблюдение | Оценка применительно к тесту |
|---|---|---|---|
| Стационар | Обезболивание, симптоматическая терапия, медицинский и сестринский уход, наблюдение за состоянием пациента | Предусмотрено | Правильный вариант |
| Амбулаторные условия, включая помощь на дому | Наблюдение и паллиативные мероприятия без постоянного нахождения пациента в медицинской организации | Не предусмотрено | Допускаются действующим порядком, но отсутствуют среди вариантов |
| Фельдшерско-акушерский пункт | Первичная доврачебная медико-санитарная помощь населению | Не предусмотрено | Не является профильным стационарным подразделением паллиативной помощи |
| Санаторно-курортная организация | Реабилитационные и оздоровительные мероприятия при стабильном состоянии пациента | Не паллиативный режим | Не соответствует цели паллиативной помощи |
| Частная клиника | Зависит от лицензии, структуры и условий работы конкретной медицинской организации | Зависит от организации | Организационно-правовая форма не определяет условие оказания помощи |
Экзаменационный ориентир: термин стационарно означает оказание помощи в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.