2) внутривенно, внутримышечно (+)
3) через рот
4) в прямую кишку
Правильный ответ: 2) внутривенно, внутримышечно.
Парентеральное введение — это введение лекарственных средств минуя желудочно-кишечный тракт, чаще всего с нарушением целостности кожных покровов с помощью инъекции или инфузии. К основным парентеральным путям относятся внутривенный, внутримышечный, подкожный и внутрикожный. Внутривенное введение обеспечивает быстрое поступление препарата непосредственно в системный кровоток, а внутримышечное — постепенное всасывание из мышечной ткани.
Введение через рот относится к энтеральному пути, как и введение лекарственных средств в прямую кишку. Ингаляционное применение через дыхательные пути обычно выделяют в самостоятельный путь введения: препарат поступает в дыхательную систему в виде аэрозоля, газа или порошка. При выполнении парентеральных манипуляций акушерка обязана соблюдать правила асептики, проверять наименование и дозу препарата, срок годности, путь введения, аллергологический анамнез пациентки и наблюдать за возможными немедленными реакциями.
| Путь введения | Классификация | Особенности | Пример применения |
|---|---|---|---|
| Внутривенный | Парентеральный | Быстрое поступление препарата в кровоток, биодоступность близка к 100% | Инфузионная терапия, введение утеротоников по назначению врача |
| Внутримышечный | Парентеральный | Всасывание происходит из мышечной ткани; скорость зависит от кровоснабжения и свойств раствора | Введение некоторых антибиотиков, витаминов, анальгетиков |
| Подкожный | Парентеральный | Относительно медленное и равномерное всасывание | Введение инсулина, низкомолекулярных гепаринов |
| Через рот | Энтеральный | Препарат всасывается преимущественно в желудке или кишечнике | Таблетки, капсулы, растворы для приема внутрь |
| Ректальный | Энтеральный | Лекарственное средство вводится в прямую кишку | Суппозитории, микроклизмы |
| Ингаляционный | Самостоятельный неэнтеральный путь | Воздействие преимущественно на дыхательные пути или быстрое всасывание через альвеолы | Бронходилататоры, ингаляционные анестетики |
Ключевой признак: внутривенное и внутримышечное введение выполняется в обход желудочно-кишечного тракта и относится к парентеральному способу применения лекарственных средств.